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多发性结节是什么意思

翟志伟普外科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

多发性结节指在同一器官或组织内出现两个及以上的结节,结节是体积较小、局限性的实质性或含液性病灶,可在甲状腺、肺部、乳腺等多个部位出现,性质有良性、恶性之分。

  • 在甲状腺内,多发性结节较为常见。多数良性甲状腺多发性结节由单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿发展而来,质地较软,生长缓慢。但部分结节可能分泌甲状腺激素,导致甲亢。恶性结节则可能伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状。
  • 肺部多发性结节成因多样,感染、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤均可引发。良性结节多由肺部感染治愈后留下的疤痕组织形成,形状规则,边缘清晰。恶性结节边缘常呈毛刺状,生长速度较快。
  • 乳腺多发性结节中,纤维腺瘤是常见的良性病变,多见于年轻女性,触摸时结节边界清晰、活动度好。而恶性乳腺结节形态不规则,与周围组织分界不清,可伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状。
  • 长期处于污染环境,吸入有害物质,或接触放射性物质,会增加肺部、甲状腺等器官出现结节的风险。长期熬夜、精神压力大、饮食不均衡,会导致内分泌失调,促使结节产生。某些基因突变可遗传,让家族成员患多发性结节的几率升高。
  • 通过超声、CT、MRI等影像学检查,可初步判断结节的位置、大小、形态。必要时,进行穿刺活检,获取组织样本进行病理检查,以明确结节性质。良性结节若体积小、无症状,可定期复查,观察变化。若结节体积大,压迫周围组织,或怀疑为恶性,需手术切除。恶性结节术后,可能还需化疗、放疗等辅助治疗。

随着医学技术的进步,液体活检技术逐渐应用于多发性结节的诊断。通过检测血液、尿液中的肿瘤标志物、循环肿瘤细胞等,可早期发现恶性结节,提高治愈率。此外,人工智能技术也被用于分析影像学数据,辅助医生更准确地判断结节性质,为患者制定个性化治疗方案。

多发性结节的注意事项

1、定期体检:有家族病史或高危因素者,需定期进行超声、CT等专项检查。建议甲状腺结节每年复查1-2次超声;肺部结节根据结节大小和性质,3-12个月复查CT;乳腺结节每6-12个月进行一次乳腺超声或钼靶检查。

2、调整生活方式:保持充足睡眠,每晚尽量睡够7-8小时。通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解精神压力。饮食上,多吃新鲜蔬果,减少高盐、高脂、高糖食物摄入。戒烟限酒,降低对身体的刺激。

3、遵医嘱治疗:确诊结节后,严格按医生建议治疗。如需手术,积极配合术前准备和术后康复。若需药物治疗,按时按量服药,不得擅自停药或增减药量。

4、关注症状变化:日常生活中,留意身体症状。若出现颈部肿胀、咳嗽咯血、乳房胀痛等症状,及时就医。

2025-04-10
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