弱视是儿童常见的视觉发育障碍，明确其形成原因对早期预防和干预较为重要。一般情况下，弱视的形成与斜视、屈光参差等有关，这些因素通过不同机制影响视觉发育，导致单眼或双眼视力低下。
1、斜视：当双眼眼位不正，两只眼睛无法同时注视同一目标时，大脑会抑制斜视眼的视觉信号，以避免重影干扰。长期抑制使斜视眼视觉功能无法正常发育，逐渐形成弱视，表现为斜视眼视力低于正常。
2、屈光参差：双眼近视、远视或散光度数差异过大，大脑难以将两只眼睛的物像融合，为保证视觉清晰，会优先使用视力较好的眼睛，而抑制度数高的眼睛，导致该眼发育受影响，形成弱视。
3、高度屈光不正：高度近视、远视或散光，若未及时矫正，视网膜无法获得清晰的物像刺激。长期模糊的视觉输入，使视觉中枢无法正常发育，从而引发弱视，多见于未佩戴合适眼镜的儿童。
4、形觉剥夺：先天性白内障、上睑下垂等疾病，阻挡光线进入眼内，剥夺视网膜接受正常光刺激的机会。视网膜因缺乏足够刺激，视觉发育受阻碍，导致形觉剥夺性弱视，严重影响视力。
5、先天性因素：部分儿童因遗传因素或胎儿期发育异常，视觉系统存在先天性缺陷。如视神经发育不良、眼球结构异常等，阻碍视觉信息的正常传导和处理，造成先天性弱视，治疗难度相对较大。
预防和治疗弱视需把握儿童视觉发育关键期，定期进行视力筛查，及时发现斜视、屈光不正等问题并干预。确诊弱视后，遵循医嘱进行遮盖治疗、视觉训练等，同时关注患儿心理状态，鼓励坚持治疗，争取最佳康复效果。
弱视需要做什么检查
- 视力检测：通过标准视力表测定双眼视力，使用儿童专用视力表对低龄患者进行检测，获取准确视力数据。采用遮盖试验，比较单眼与双眼视力差异，判断是否存在弱视表现。
- 眼部结构检查：进行散瞳验光，明确屈光状态。利用裂隙灯观察眼表、角膜、晶状体等结构。通过眼底镜检查视网膜、视神经形态，排除器质性病变导致的视力异常。
- 视功能评估：开展立体视觉检查，评估双眼视功能。使用同视机检测双眼融合能力和立体视锐度。进行眼位检查，判断是否存在斜视引发的弱视因素，全面评估视觉功能状况。