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胰腺癌早期腹部CT看得出来吗

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

胰腺癌早期腹部CT的检出情况并不绝对,虽然CT检查在胰腺癌的诊断中起着重要作用,但特别早期的胰腺癌病灶可能由于肿块小、密度与正常组织相近等原因而难以被CT准确检出。

  • 胰腺是一个实质性器官,位于上腹部腹膜后区,体积小且位置深,使得早期胰腺癌的检出变得较为困难。腹部CT对于较大的胰腺癌病灶具有较好的检出能力,可以显示胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等征象。
  • 但在胰腺癌的早期阶段,当肿块非常小时,腹部CT可能无法准确鉴别出病灶,因为早期胰腺癌的密度可能与正常胰腺组织相近,且没有明显的形态改变。
  • 增强CT通过注射造影剂,可以更好地显示病变的解剖细节,帮助医生区分肿瘤组织与正常胰腺组织。对于提高早期胰腺癌的检出率具有重要意义。即使是增强CT,在胰腺癌特别早期的阶段,也可能存在漏诊的情况。

除了CT检查外,胰腺癌的诊断还可以结合其他影像学检查手段,如超声、MRI等。特别是超声检查,往往是胰腺癌的首选检查方法,其结果较为准确。对于疑似胰腺癌的患者,还需要进行组织病理学或细胞学检查以明确诊断。在怀疑胰腺癌时,应结合多种检查手段进行综合评估,并遵循医生的建议进行规范治疗。

2024-10-21
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