宫腔镜和腹腔镜是不同的内镜操作，包括进入方式、操作方法、适用条件、使用范围、恢复时间等均不同。
1、进入方式
宫腔镜可以直接经由阴道、宫颈进入宫腔内，不需要人为建立通路。而腹腔镜需要专业医生在腹部建立人工通路；
2、操作方法
宫腔镜操作时患者需取截石位，常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源注入膨宫液，待子宫腔充盈后，可转动镜子并按顺序全面观察。腹腔镜是使用CO2气腹机，注入CO2后，放入腹腔镜套管进行观察或是行手术操作；
3、适用条件
宫腔镜适用于异常的子宫出血、不孕症、反复流产、疑似宫腔粘连、子宫畸形等子宫腔及子宫颈管病变。腹腔镜适用于急慢性盆腔疼痛、输卵管性不孕、子宫肌瘤、宫内节育器异位等，还有盆底功能障碍性疾病；
4、使用范围
宫腔镜主要用于女性子宫部位的检查和治疗，而腹腔镜男女均可使用，除了可以行盆腔范围的检查外，还可以检查整个腹部状况，范围较广；
5、恢复时间
宫腔镜如果只是进行检查，当天即可恢复，大多无出血等异常，若是需取病理标本或是行手术治疗，恢复可能需要4-7天，或是更久的时间才可恢复至正常。腹腔镜因需在患者腹部开创口，即使是阑尾炎等微小手术，也需7天甚至以上的时间方可恢复良好，整体的恢复时间相较宫腔镜更长一些。
虽然宫腔镜和腹腔镜的区别有很多，但是之后的护理相差不大，患者应注意休息，避免劳累，在创口未恢复前，不可进行体力劳动或是较剧烈的运动，避免影响恢复。再就是饮食，要保证良好、充足的营养供应。