褪黑素主要调节人体的生物钟和睡眠周期，正常生理剂量下的褪黑素摄入，通常不会导致体重增加，但在某些情况下可能影响体重的变化，与使用剂量、个体差异、是否存在基础疾病、药物影响等因素均有所关联。
1、使用剂量：如果按照推荐剂量正常使用褪黑素，通常不会引起发胖，褪黑素主要作用是调节睡眠，对新陈代谢和能量平衡的影响较小。长期且过量服用褪黑素，可能会干扰人体正常的激素平衡，进而影响新陈代谢，这可能导致体内脂肪堆积，体重上升。某些长期依赖高剂量褪黑素助眠的人，可能出现新陈代谢减缓，体重逐渐增加的现象。
2、个体差异：由于每个人的身体对药物的反应不同，部分人在服用褪黑素后，可能会出现轻微的食欲变化，但这种情况并不普遍。少数人服用后可能会感到食欲略有增加，但通过适当控制饮食，体重并未受到明显影响。
3、是否存在基础疾病：如果本身患有某些疾病，如甲状腺功能减退再加上褪黑素的作用，可能增加发胖的风险。
4、药物影响：如果患者同时服用其他影响代谢的药物，再加上褪黑素的作用，也可能导致体重增加。
应遵循医生或产品说明的建议剂量服用褪黑素，避免自行增减用量。保持均衡的饮食，控制热量摄入，尤其是在睡眠改善后注意饮食的合理性。定期监测体重，若发现体重有异常变化，应及时调整用药或咨询医生。