当药流后只有血块而没有孕囊排出时，女性应保持冷静，并根据具体情况采取相应的处理措施，处理过程主要包括继续观察、清宫手术、药物治疗以及日常护理三个环节。
1、继续观察：
- 观察出血情况：如果出血量逐渐减少，且没有其他不适症状，可以暂时不做特殊处理，但应确保出血量在正常范围内，避免大出血的发生。
- 留意排出物：每次上厕所时，应留意是否有孕囊排出，孕囊通常是白色、毛茸茸的圆形或椭圆形物体，有时可能被血块包裹。
2、清宫手术：
- 如果发现孕囊残留且无法通过药物促进排出，可能需要进行清宫手术。清宫手术是通过器械进入子宫清除残留物，以确保子宫内无残留物质。手术应在专业医生的指导下进行，以确保手术的安全性和有效性。
3、药物治疗：
- 在某些情况下，医生可能会建议使用促进子宫收缩或孕激素类药物，以促进孕囊的排出。
4、日常护理：
- 休息与营养：术后应充分休息，避免剧烈运动；还应注意营养补充，多食用富含蛋白质和维生素的食物，以促进身体恢复。
- 避免同房与盆浴：术后一段时间内应避免同房和盆浴，以避免感染和其他并发症的发生，具体时间应根据医生建议而定。
药流作为一种非手术的人工流产方式，虽然具有操作简便、痛苦小等优点，但也存在一定的失败率和风险性。在进行药流前，女性应充分了解并接受可能的治疗结果和潜在风险。