双歧杆菌不一定非要冷藏，但冷藏对于保持其活性和功效更为有利。双歧杆菌是一种对人体有益的益生菌，在维持肠道微生态平衡、促进消化、增强免疫力等方面发挥着重要作用。
在适宜的温度下，双歧杆菌能够保持较高的活性。一般来说，冷藏温度（2-8℃）可以有效减缓双歧杆菌的代谢速度，延长其存活时间。如果双歧杆菌制剂不进行冷藏，而在较高的温度下保存，随着时间的推移，双歧杆菌的活性可能会逐渐降低。
在常温下（通常指25℃左右），双歧杆菌可能会因为温度较高而加速代谢，消耗自身的营养物质，同时也更容易受到外界环境中氧气、水分等因素的影响，从而导致其活性下降得更快。
然而，在某些情况下，无法进行冷藏时，也可以采取一些其他措施来尽量保持双歧杆菌的活性。比如可以将双歧杆菌制剂放置在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温环境。同时，要尽量缩短保存时间，尽快使用。
需要注意的是，不同类型的双歧杆菌制剂可能对保存条件有不同的要求。有些制剂可能经过特殊的处理，能够在常温下保持一定的活性。但总体而言，冷藏是较为保险的保存方式。
在使用双歧 杆菌制剂时，还应注意正确的服用方法。一般来说，应按照医生或产品说明书的建议，用适量的温水冲服，避免使用过热的水，因为高温可能会杀死双歧杆菌。同时，在服用期间，应避免同时使用抗生素等可能会影响双歧杆菌活性的药物，或者在医生的指导下合理安排用药时间。