妇科妇科
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阴道前壁脱垂的症状

何毛毛妇科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A+++

阴道前壁脱垂是指阴道前壁的支持组织因损伤、薄弱等原因,导致阴道前壁从正常位置下降的盆底功能障碍性疾病,其主要症状包括肿物脱出、排尿异常、排便异常等。

1、肿物脱出:随着病情发展,患者会自觉有肿物自阴道内脱出,初期在腹压增加如咳嗽、用力排便时脱出,休息后可自行回缩。病情加重后,肿物持续存在,甚至需用手推送才能还纳,严重影响日常生活,患者会明显感到下体有异物感。

2、排尿异常:阴道前壁脱垂常伴随膀胱膨出,导致膀胱颈位置改变,影响正常排尿。患者可出现排尿困难,需增加腹压才能排出尿液;也可能出现尿频、尿急,部分人因尿液残留易引发泌尿系统感染,出现尿痛等症状,严重影响泌尿系统健康。

3、排便异常:阴道前壁脱垂会对尿道和直肠产生挤压,影响直肠正常蠕动和排便功能。患者常有排便不尽感,用力排便时还会因腹压增加使脱垂程度加重,形成恶性循环,长期可导致便秘,进一步增加患者痛苦。

若阴道前壁脱垂不及时治疗,持续脱出的肿物会摩擦阴道黏膜,导致黏膜破溃、溃疡,增加感染风险,引发阴道炎症。排尿异常易导致泌尿系统反复感染,损害肾脏功能,严重时可发展为肾衰竭。排便异常引起的长期便秘,不仅影响肠道健康,还会导致腹胀、腹痛等不适,降低生活质量。此外,疾病带来的身体不适和心理压力,会影响患者的社交和日常生活,甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。

预防阴道前壁脱垂的措施

  • 女性在孕期应合理控制体重,避免胎儿过大增加盆底负担;分娩过程中,听从医生指导正确用力,减少盆底肌肉和筋膜损伤。产后尽早进行盆底康复训练,如凯格尔运动,增强盆底肌肉力量,促进盆底功能恢复。日常生活中,避免重体力劳动和长期增加腹压的行为,如慢性咳嗽、长期便秘等,积极治疗相关疾病。
  • 保持规律作息和均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,预防便秘。定期进行妇科检查,及时发现盆底功能异常,采取相应措施干预。对于中老年女性,随着雌激素水平下降,盆底组织会逐渐松弛,更应注重盆底保健,可在医生指导下进行针对性锻炼和治疗。
2025-04-25
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