有来医生有来医生
有来医生

膀胱痛是怎么回事

凡杰泌尿外科主任医师
上海市第一人民医院三甲

膀胱痛可能是由于多种疾病导致,常见于膀胱炎、膀胱结石等,也可能是膀胱结核等疾病因素导致,存在较大个体差异,建议积极查明原因后处理。

1、膀胱炎:膀胱炎是膀胱痛的常见原因之一,多由细菌感染引起,如大肠杆菌。患者除膀胱痛外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者尿液可能浑浊,甚至出现血尿。尿常规检查可发现白细胞、红细胞增多。

2、膀胱结石:膀胱结石可因尿液浓缩、代谢异常等原因形成,结石在膀胱内移动时,会刺激膀胱壁,引发膀胱疼痛。疼痛常为阵发性,在排尿时可能加重,还可能出现排尿中断、血尿等情况。

3、膀胱结核:膀胱结核多由肾结核蔓延而来,结核杆菌感染膀胱后,会引起膀胱黏膜充血、水肿、溃疡等病变,导致膀胱痛。疼痛程度较轻,多为隐痛或钝痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状,且尿频症状逐渐加重。

4、间质性膀胱炎:是一种病因不明的慢性非细菌性炎症性疾病,膀胱黏膜下组织可能发生纤维化,导致膀胱容量减少,从而引起膀胱痛。疼痛常表现为膀胱充盈时加剧,排尿后缓解,还可能伴有尿频、尿急等症状。

5、膀胱肿瘤:膀胱肿瘤早期可能无明显症状,随着肿瘤增大或侵犯膀胱壁,可出现膀胱痛,疼痛多为持续性隐痛或胀痛,还可能伴有血尿、排尿困难等症状。

当出现膀胱痛时,应及时就医,通过详细的检查明确病因,并在医生指导下接受针对性治疗。同时日常生活中应注意个人卫生,多喝水、勤排尿,避免憋尿,以减少膀胱疾病的发生风险。

膀胱痛需要做什么检查

  • 腹部触诊:医生会按压患者下腹部,检查膀胱区域是否存在压痛、肿块等异常,初步判断膀胱的健康状况。
  • 直肠指诊:对于膀胱疼痛的男性,可能需要进行直肠指诊,通过直肠触摸前列腺,了解前列腺的大小、质地、有无结节等,因为前列腺疾病有时也会引起膀胱痛。
  • 尿常规:检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞等指标,判断是否存在尿路感染、血尿等情况。
  • 尿培养:如果怀疑尿路感染,通过尿培养可以确定感染的细菌类型,指导后续抗生素治疗。
  • 泌尿系统超声:能够清晰显示膀胱的形态、大小、结构以及是否存在结石、肿瘤等病变。
2025-05-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医