肝胆管结石是一种常见的胆道疾病，其症状表现多样，包括疼痛、黄疸、消化道不适、发热与寒战等。
1、疼痛：肝胆管结石最常见的症状之一是疼痛，当结石移动或刺激局部组织时，会引起右上腹或肝区的疼痛，这种疼痛可能表现为隐痛、钝痛或阵发性加剧。如果结石引起胆道梗阻或炎症，疼痛可能会更加剧烈，甚至伴有胆绞痛。
2、黄疸：黄疸是肝胆管结石的典型症状，当结石位于肝总管或胆总管时，会阻塞胆汁的正常排出，导致胆红素逆流入血，进而引起皮肤和眼白部分出现黄色染色，尿液颜色加深，黄疸的严重程度与结石的位置和梗阻程度有关。需要注意的是，如果结石仅位于肝内的一侧，而另一侧胆道通畅，则可能不会出现黄疸。
3、消化道不适：肝胆管结石还可能引起一系列的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等，这些症状通常是由于结石压迫胃肠道或影响消化功能所致。恶心和呕吐在进食后可能会加重，而腹胀则可能伴有不适感。
4、发热与寒战：如果肝胆管结石合并感染，患者可能会出现发热和寒战等症状，严重时，感染还可能引起肝脓肿，导致高热、畏冷、寒战等全身中毒症状。
除了上述常见症状外，肝胆管结石还可能引起其他一些症状，如肝肿大、肝区叩击痛等。在晚期，长期的肝内胆管结石还可能引起肝硬化、门静脉高压、上消化道出血等严重并发症。
肝胆管结石的治疗措施
- 医生会根据患者的具体情况，如结石的大小、位置、数量，以及患者的身体状况等，综合评估后选择最适合的治疗方案。对于症状较轻或不适合手术的患者，可采用药物治疗。利胆药物有助于促进胆汁分泌和排出，帮助结石排出；抗感染药物则用于预防和控制感染。
- 传统开腹手术通过切开胆管直接取出结石，并处理相关病变。微创手术如腹腔镜手术和胆道镜手术，具有创伤小、恢复快等优点。体外冲击波碎石可用于一些特定情况，但适用范围较窄。经皮经肝胆道镜取石也是一种选择，可直接进入胆管进行操作。