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为什么会得香港脚

弓娟琴皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

香港脚在医学上称为足癣,是一种常见的真菌感染性皮肤病。其发病原因主要与真菌感染、传播途径、脚部环境因素、个人因素有关。

1、真菌感染:

  • 引起足癣的真菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。这些真菌具有嗜角质蛋白的特性,而脚部皮肤的角质层较厚,富含角蛋白,为真菌的生长提供了丰富的营养来源。

2、传播途径:

  • 直接接触:与患有足癣的人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,或在公共浴室、游泳池、健身房等场所赤脚行走,都可能直接接触到真菌而被感染。
  • 间接接触:在一些温暖潮湿的环境中,如浴室地板、游泳池边等,可能残留有真菌。如果接触到这些被真菌污染的物品后不注意清洁,就容易感染足癣。

3、脚部环境因素:

  • 多汗:脚部汗腺丰富,有些人脚部容易出汗,而汗液为真菌的生长繁殖提供了适宜的湿度环境。同时,汗液中的尿素、乳酸等成分也能为真菌提供营养,促进其生长。
  • 潮湿:常穿不透气的鞋子,如胶鞋、皮鞋等,会使脚部处于一个相对封闭、潮湿的环境,这种环境非常有利于真菌的滋生。

4、个人因素:

  • 免疫力低下:当身体免疫力下降时,如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病,或长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,身体对真菌的抵抗力减弱,容易感染足癣。
  • 皮肤屏障受损:脚部皮肤如果受到外伤、摩擦、过度清洁等因素的影响,导致皮肤屏障功能受损,真菌更容易侵入皮肤,引发足癣。

在温暖潮湿的气候条件下,真菌更容易生长和传播,因此足癣在夏季和南方地区更为常见。部分人可能存在遗传易感性,天生脚部皮肤对真菌的抵抗力较弱,更容易患上足癣。

香港脚的症状

  • 发病初期,脚趾间皮肤常常率先出现变化,尤其是第三、四趾缝或第四、五趾缝间,皮肤会变得潮湿、发白,像是被水浸泡过一般,此时会伴有轻微瘙痒感,患者可能只是偶尔抓挠几下,容易误以为是脚部出汗多导致的正常现象。
  • 随着病情推进,瘙痒感加剧,发白的皮肤逐渐脱落,露出鲜嫩的红肉,甚至出现糜烂、渗液,若不小心搔抓破皮,还可能引发疼痛,且异味开始出现,让患者在脱鞋时略显尴尬。
  • 病情进一步发展,足部其他部位也会受累,脚底、脚跟或脚侧缘,皮肤变得粗糙、增厚,形成鳞屑,如同干涸的鱼鳞,一片片剥落,还会有红斑、水疱出现,水疱破裂后同样造成渗液、结痂。严重时,整个足部瘙痒难耐、气味刺鼻,给日常生活带来极大不便,行走都可能受影响。
2025-03-10
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