黏膜下子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，主要向子宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触。黏膜下子宫肌瘤没有最常见的症状说法，通常会引起一系列较为明显的症状，包括月经量增多、非经期出血等。
1、月经量增多：由于黏膜下肌瘤位于子宫腔内，会使子宫腔内膜的表面积增大。当月经来潮时，子宫内膜剥脱出血的面积也相应增加，从而导致月经量增多。肌瘤会影响子宫的正常收缩功能，子宫收缩对于控制月经出血的时间有重要作用，正常情况下，子宫收缩可以压迫子宫内的血管，使出血及时停止。但是黏膜下肌瘤的存在会干扰子宫的正常收缩，导致月经出血时间延长。
2、非经期出血：除了月经异常外，黏膜下子宫肌瘤还可能导致非经期出血。这是因为肌瘤表面的内膜组织比较脆弱，容易出现局部破溃、出血。这种出血可能是少量的点滴出血，也可能是比较明显的出血，患者可能会在两次月经中间或者性生活后出现阴道出血的情况。例如，有些患者在排卵期后，由于激素水平的变化，肌瘤对内膜的刺激增强，会出现少量的阴道出血。
3、下腹疼痛：当肌瘤引起子宫收缩时，患者会出现下腹疼痛。因为子宫试图通过收缩来排出肌瘤或者缓解肌瘤对子宫的刺激，这种收缩会引起疼痛。疼痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的隐痛，感觉下腹部坠胀不适；有的患者则可能出现比较明显的疼痛，呈阵发性或持续性。另外，当肌瘤发生扭转或者感染时，疼痛会加剧。肌瘤扭转是比较少见的情况，通常是因为肌瘤有蒂，当肌瘤的位置发生突然改变时，如身体剧烈运动、突然改变体位等，肌瘤的蒂部会发生扭转，导致血供受阻，引起急性腹痛。肌瘤感染主要是因为阴道或宫腔内的细菌感染累及肌瘤，此时除了腹痛外，还会伴有发热、阴道分泌物异常等症状。
此外，黏膜下子宫肌瘤会影响受精卵的着床，子宫腔是受精卵着床的场所，肌瘤的存在改变了子宫腔内的正常环境，使得受精卵难以在合适的位置着床。如肌瘤可能会占据子宫腔的一部分空间，使子宫内膜变得不平整，或者影响子宫的血液供应和内分泌环境，降低受孕的几率。
黏膜下子宫肌瘤的注意事项
- 在性生活方面，要注意卫生。性生活前后，男女双方都应该清洗外生殖器，以减少感染的机会。同时，如果肌瘤导致月经量过多或者出现不规则阴道出血时，在出血期间要尽量避免性生活，防止感染和进一步出血。
- 减少食用含有高雌激素的食物，因为雌激素可能会刺激肌瘤生长。像蜂王浆含有大量的雌激素，应该尽量少吃或不吃。黄豆及其制品（如豆腐、豆浆）含有植物雌激素大豆异黄酮，虽然其作用与人体雌激素不完全相同，但大量食用也可能对肌瘤产生一定影响，所以要适量食用。
- 按照医生的建议定期进行妇科检查，包括妇科双合诊、三合诊等检查。这些检查可以帮助医生了解肌瘤的大小、位置、质地等情况。超声检查是监测黏膜下子宫肌瘤最常用的方法之一，通过 B 超或者彩色多普勒超声，可以清晰地看到肌瘤在子宫内的位置、大小、形态以及与周围组织的关系等。