手上起红色斑块可能是接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、多形红斑、银屑病等原因引起。应根据不同病因采取相应治疗措施，及时就医以明确诊断并进行有效治疗。
1、接触性皮炎：
症状表现为手部接触某些物质后出现红斑、丘疹，可伴有瘙痒、灼热等，多因接触如洗涤剂、化妆品、金属等过敏原或刺激物所致。治疗需避免接触致病物质，局部可在医生的指导下涂抹止痒药物，严重时口服抗组胺药等。
2、湿疹：
手部皮肤出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。应避免搔抓，保持手部清洁干燥，可遵医嘱外用糖皮质激素药膏，并避免接触过敏原。
3、荨麻疹：
手上突然出现红色风团样斑块，瘙痒明显，可自行消退但易反复出现，病因复杂，可能与食物、药物、感染等有关。治疗可在医生的指导下口服抗组胺药物，寻找并去除病因。
4、多形红斑：
表现为手部出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损，可伴有疼痛、瘙痒，可能与感染、药物、免疫等因素有关。需根据病情给予相应治疗，如遵循医生的建议口服糖皮质激素、抗组胺药等，局部涂抹药膏。
5、银屑病：
手部出现红色斑块，上覆有银白色鳞屑，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可在医生的建议下外用糖皮质激素、维A酸类等药物，严重时需系统治疗，如口服免疫抑制剂等。
不要随意抓挠，抓挠会加重皮肤损伤，增加感染风险，保持手部皮肤清洁，避免细菌滋生，使用温水洗手，避免用过热的水刺激皮肤。