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疤痕增生如何治疗

孔旭整形美容中心副主任医师
北部战区总医院三甲复旦榜 A

疤痕增生又称瘢痕增生,是机体受到创伤后,在伤口愈合过程中,成纤维细胞过度增殖,合成和分泌大量的胶原纤维,导致瘢痕组织异常增厚、隆起,超出原始损伤范围的一种病理现象。疤痕增生的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、压力治疗、手术治疗、放射治疗等。

1、药物治疗:通过局部注射药物,如糖皮质激素类,抑制疤痕内成纤维细胞的增殖和胶原合成,促使疤痕软化、变平。也可外用硅酮类凝胶,它能在疤痕表面形成一层保护膜,抑制疤痕增生,改善疤痕外观。

2、激光治疗:利用不同波长的激光作用于疤痕组织,破坏过度增生的血管,促进胶原蛋白重塑。像脉冲染料激光可针对疤痕内的血管,减少充血。二氧化碳激光能去除疤痕表面的组织,使疤痕逐渐平整。一般需多次治疗,每次间隔一定时间。

3、压力治疗:适用于早期、面积较小的疤痕增生。通过佩戴弹力绷带、弹力套等对疤痕施加持续压力,阻碍疤痕组织的血液供应,抑制纤维组织增生,促使疤痕软化、变平。需长期坚持使用,每天佩戴时间不少于12小时。

4、手术治疗:对于较大且严重影响外观和功能的疤痕增生,手术切除是常见方法。切除后可直接缝合创口。若创面较大,可能需进行植皮或皮瓣移植。比如面部较大的增生性疤痕,切除后移植身体其他部位的皮肤来修复创面。但手术有一定风险,可能会再次形成疤痕,需谨慎选择。

5、放射治疗:在手术切除疤痕后,通过放射治疗抑制成纤维细胞的增殖,减少胶原蛋白合成,降低疤痕复发几率。不过放射治疗有一定副作用,需严格把控剂量和疗程。

如果出现疤痕增生,建议选择正规医院的皮肤科或整形外科就诊,医生经验丰富,能准确判断病情并制定合适治疗方案。就诊时如实告知医生疤痕形成原因、时间、有无变化等信息,配合医生进行检查,如体格检查、皮肤超声检查等,以评估疤痕情况。

疤痕增生患者的注意事项

  • 在治疗期间,要严格遵循医生嘱咐,按时进行治疗和复诊。比如激光治疗后,要按医生要求护理皮肤,避免沾水、感染。日常要避免搔抓、摩擦疤痕,防止刺激疤痕导致增生加重。穿着柔软、宽松衣物,减少对疤痕的摩擦。
  • 注意饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,它们可能会刺激疤痕,引起瘙痒、疼痛。还要减少食用海鲜、牛羊肉等发物。保持良好心态,疤痕增生治疗可能需要较长时间,效果也因人而异,不要因治疗过程缓慢或效果未达预期而焦虑、沮丧,积极心态有助于治疗和身体恢复。
2025-03-15
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