四五天不排便但却放屁，可能由多种原因引起，包括进食过少、便秘、消化不良、肠易激综合征等。
1. 进食过少：进食量过少时，不足以刺激肠道形成足量大便排出，但排气功能正常，会出现四五天不排便但放屁的情况。除排便次数减少外，通常无其他明显不适症状。适当增加饮食量，保证每日摄入足够的食物，刺激肠道形成大便。
2、便秘：可能是长期饮食习惯不良、饮水量过少等因素导致肠道内水分减少，粪便干结难以排出，可能伴有腹胀、腹痛等症状。调整饮食，增加膳食纤维食物摄入量，如多吃带皮苹果、香蕉、橘子等富含膳食纤维的水果。多喝水保持肠道内水分充足，可在医生指导下应用泻药促进排便。
3、消化不良：大量食用难以消化的食物，导致食物在胃肠道中滞留时间较长，未能及时消化和排出。除排便次数减少外，还可能伴有腹胀、腹痛、恶心等症状。应注意进食清淡饮食，多吃含纤维食物，少吃烟熏油炸类食物，可在医生指导下应用抑酸剂和促胃动力药改善消化不良症状。
4、肠易激综合征：肠道功能紊乱引起肠道蠕动改变，进而影响排便习惯，还可能伴有腹痛、腹胀、便后不尽感等症状，且便秘与腹泻可能交替出现。需要遵医嘱应用促排便药物促进大便排出，调整生活习惯，保持心情愉悦，适量运动，有助于改善肠道功能。
5. 肠梗阻：肠道内存在息肉、肿瘤等病变导致肠腔狭窄或阻塞，使粪便无法通过，出现排便次数减少症状，还可能伴有腹痛、呕吐、腹胀等症状，且肛门停止排便排气。一旦确诊为肠梗阻，应立即就医进行手术治疗解除梗阻。
肠道肿瘤等疾病也可能会引起，如出现四五天不排便但放屁的情况，且伴有其他不适症状时，应及时就医检查明确病因并在医生指导下进行针对性治疗。