杜冷丁即哌替啶，其一般不是癌症晚期最后用药。杜冷丁虽能强效镇痛，但因副作用多、成瘾性大，在癌痛治疗中并非首选。如今癌症晚期有更安全有效的镇痛药物和方法，哌替啶仅在特定且严格限制情况下使用。
哌替啶属于阿片类镇痛药，因其能快速缓解疼痛，曾被用于癌症晚期镇痛。然而，随着医学发展，人们对其认识逐渐深入。哌替啶的作用时间相对较短，一般仅2至4小时，这意味着患者需频繁用药。且其在体内代谢产物去甲哌替啶具有潜在神经毒性，长期或大剂量使用，可能引发震颤、抽搐等不良反应。
在癌痛治疗理念中，遵循按阶梯给药原则。轻度疼痛首选非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚等；中度疼痛选用弱阿片类药物，像可待因、曲马多等；重度疼痛则用强阿片类药物，如吗啡、羟考酮、芬太尼等。吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片可持续镇痛12小时左右，芬太尼透皮贴剂作用时间更可达72小时，药效稳定持久，副作用相对更易控制。
相比之下，哌替啶因成瘾性较强，长期使用易让患者对药物产生依赖，进一步影响治疗及生活质量，所以在癌症晚期镇痛治疗中，已很少作为常规药物使用。只 有在一些极为特殊、无法使用其他镇痛药的情况下，且严格遵循医嘱、密切监测不良反应时，才可能谨慎使用哌替啶。
癌症晚期患者的疼痛管理是一个综合体系，首先应尽可能控制肿瘤，除药物镇痛外，还可结合物理治疗，如按摩、热敷，能在一定程度上缓解局部疼痛。心理干预也十分关键，焦虑、抑郁等不良情绪会加重患者对疼痛的感知，通过心理疏导、放松训练等，可帮助患者更好地应对疼痛。