床虱叮咬自愈时间为3天至4周不等，核心取决于皮肤敏感度、叮咬严重程度及是否继发感染。健康人群轻微叮咬3-7天可愈，敏感或严重叮咬需1-2周，继发感染则延长至2-4周。建议避免搔抓、及时清理环境，若出现感染或症状持续不缓解，需就医干预，以缩短病程、减少后遗症。
床虱叮咬时会注入含抗凝血及致敏成分的唾液，引发皮肤局部炎症反应和过敏反应，表现为红色丘疹、风团，伴随瘙痒，其自愈过程本质是皮肤对局部异物刺激的代谢清除及炎症消退过程。
对于皮肤敏感度较低、叮咬较轻的人群，自愈时间相对较短，通常3-7天即可恢复。此类人群叮咬后炎症反应轻微，仅出现针尖至米粒大小的红色丘疹，瘙痒感不明显，皮肤屏障未受损，无需特殊处理，通过自身免疫系统代谢唾液成分、修复局部炎症，丘疹会逐渐消退，不留色素沉着或瘢痕。
皮肤敏感人群或叮咬较严重时，自愈时间会延长至1-2周，部分可能更久。这类人群对床虱唾液中的致敏成分反应强烈，叮咬后会出现大片风团、红肿，瘙痒剧烈，甚至出现水疱，皮肤屏障受损较明显。炎症消退和皮肤修复需经历更长时间，期间若频繁搔抓，可能加重皮肤损伤，进一步延长自愈进程。
继发感染是导致自愈时间显著延长的关键因素，若叮咬部位因搔抓出现破损，细菌侵入引发毛囊炎、脓疱疮等感染，自愈时间可能延长至2-4周，甚至更久。感染后会出现脓疱、糜烂、渗液等症状，需通过抗感染干预才能控制病情，单纯依靠自身修复难以自愈，且可能遗留色素沉着或浅表瘢痕。
此外，环境中床虱的清除情况也会影响自愈进程，若未及时消除床虱滋生环境，会持续遭受叮咬，新皮损不断出现，旧皮损尚未愈合，整体恢复时间会无限延长，甚至形成慢性皮肤炎症反应。因此，床虱叮咬后的自愈不仅依赖皮肤自身修复，还需配合环境清理，避免持续刺激。