咽口水耳朵里面响主要有颞下颌关节功能紊乱、耳部耵聍、咽鼓管异常开放等，还可能出现中耳病变，需要及时到医院就诊，并配合医生采取干预措施。
1、颞下颌关节问题：颞下颌关节靠近耳部，功能紊乱时如关节磨损、错位等，在进行吞咽动作时关节运动可能会通过骨传导等方式影响耳部，产生响声，而且这种关节问题可能伴随咀嚼疼痛等症状，与耳部响声同时出现。
2、耳部耵聍：耵聍也就是耳屎过多或位置特殊时，咽口水引起的耳部肌肉和组织微小运动，可能使耵聍触碰鼓膜，产生响声，当耵聍靠近鼓膜或呈片状时，这种情况更易发生。
3、咽鼓管异常开放：正常情况下咽鼓管会适时开放以平衡中耳与外界压力，当咽鼓管异常开放时，咽口水等动作会引起其频繁活动，如在消瘦人群中周围组织对咽鼓管的支撑减弱，咽口水时空气进出咽鼓管，就会产生响声。
4、中耳病变：中耳炎是常见原因，炎症刺激会导致中耳内出现积液或黏膜肿胀，咽口水时咽鼓管周围肌肉运动，影响中耳内环境，可能引起耳部异常声响。中耳内的胆脂瘤等病变，也会改变中耳结构和压力，导致这种现象。
患者日常要注意避免长时间大张口，防止颞下颌关节过度活动，减少用力擤鼻，降低耳部压力变化。保持耳部清洁但勿过度挖耳，注意休息，避免疲劳，因为疲劳可能加重耳部或关节的不适，影响恢复，加重异常响声问题。
咽口水耳朵响患者的治疗方法
- 如果是颞下颌关节问题，可通过物理治疗来缓解，如热敷、按摩等，促进关节周围血液循环，减轻炎症和肌肉紧张，改善关节功能，严重时可能需要佩戴咬合板来调整关节位置和减轻压力。
- 针对耳部耵聍问题，应由专业医生操作取出，医生会使用专业工具，在可视的情况下小心清理，避免损伤耳道和鼓膜。
- 若是咽鼓管异常开放，可通过训练来增强咽鼓管周围肌肉的控制能力，要积极治疗可能引起异常开放的原发病，如改善消瘦者的营养状况，增加体重以增强周围组织对咽鼓管的支撑。
- 对于中耳病变，如中耳炎需要使用药物控制炎症，减少积液。如果是胆脂瘤等更严重的病变，可能需要手术治疗来修复中耳结构，恢复正常的中耳环境，消除耳部异常响声。