新生儿科新生儿科
有来医生

儿童肠梗阻的症状和表现

严志龙普外科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲复旦榜 A

儿童肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,致使肠道内的物质不能顺利通过肠道,从而引发一系列症状。儿童肠梗阻的症状和表现,主要有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。

1、腹痛:梗阻部位以上的肠管强烈蠕动,试图将肠内容物推向远端,就会引起阵发性的腹痛。疼痛通常较为剧烈,孩子会表现出哭闹不止、烦躁不安,难以安抚。腹痛发作的间隔时间会随着病情进展逐渐缩短,疼痛程度也会加剧。

2、呕吐:在肠梗阻早期,呕吐多为反射性的,吐出物为胃内容物,呈酸味。随着梗阻时间的延长,梗阻部位以上的肠管扩张,肠内容物积聚,呕吐物会逐渐变为胆汁样液体,呈黄绿色,味道苦涩。

3、腹胀:肠梗阻发生后,由于肠道内的气体和液体无法顺利排出,会在梗阻部位以上的肠管积聚,导致腹胀。腹胀通常是进行性加重的,早期可能只是腹部稍有隆起,随着病情发展,腹部会明显膨隆,严重时腹部皮肤发亮,甚至能看到肠型及蠕动波。

4、停止排气排便:正常情况下,肠道内的气体和粪便会通过肛门排出体外。但发生肠梗阻后,肠道的通畅性受阻,气体和粪便无法正常通过,就会出现停止排气排便的症状。不过,在肠梗阻早期,尤其是高位肠梗阻时,梗阻以下的肠管内可能还残留有一些气体和粪便,仍会有少量排气排便,但随着病情发展,最终会完全停止。

若孩子出现上述疑似肠梗阻的症状,如阵发性腹痛、频繁呕吐、腹胀以及停止排气排便等,应立即带孩子前往医院就诊。

儿童肠梗阻的注意事项

  • 在等待就医过程中,不要给孩子进食、进水,以免加重肠道负担,导致呕吐、腹胀等症状加剧。手术治疗后,要注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药。
  • 术后早期,孩子需禁食,待肠道功能恢复,出现排气排便后,可先从少量饮水开始,逐渐过渡到流食、半流食,再恢复正常饮食。饮食过程中,要遵循少食多餐的原则,避免食用辛辣、油腻、不易消化的食物,以免影响肠道恢复。
  • 还要注意孩子的活动,术后一段时间内,避免剧烈运动,可根据医生建议,逐渐增加活动量,促进肠道蠕动恢复。定期带孩子到医院复诊,了解肠梗阻的恢复情况。
2025-07-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医