酮康唑指的是酮康唑制剂，脸上涂了酮康唑制剂后，皮肤由红变白可能由于多种原因，如皮肤屏障受损、局部色素沉着、药物作用、皮肤炎症缓解、过敏反应等，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
1、皮肤屏障受损：长期使用酮康唑制剂可能会破坏皮肤屏障功能，导致皮肤对外界刺激的敏感性增加，从而出现皮肤变白的现象。建议如果皮肤变白是由于皮肤屏障受损引起的，可以在医生指导下使用保湿剂、修复霜等产品来修复皮肤屏障，注意避免使用刺激性的化妆品或护肤品。
2、局部色素沉着：长期使用酮康唑制剂可能会导致皮肤局部色素沉着减少，从而使皮肤变白，这可能是由于药物对黑色素细胞的影响所致。建议如果皮肤变白是由于色素沉着减少引起的，且没有其他不适症状，可以在医生指导下减少用药量或停药。
3、药物作用：酮康唑制剂是一种抗真菌药物，其主要作用是抑制真菌的生长，在使用过程中，它可能会改变皮肤表面的微生物环境，导致皮肤颜色的暂时改变。建议如果这是药物的正常作用，且没有其他不适症状，可以继续观察，等待皮肤自然恢复。
4、皮肤炎症缓解：如果之前皮肤发红是由于炎症引起的，酮康唑制剂可能通过其抗炎作用缓解了皮肤炎症，从而使皮肤颜色变浅。建议继续使用酮康唑制剂，直至炎症完全消退，注意保持皮肤清洁，避免刺激，无需特殊处理。
5、过敏反应：少数情况下，酮康唑制剂可能会引起过敏反应，导致皮肤变白或出现其他不适症状。建议如果出现过敏反应，应立即停药，并尽快就医。医生会根据具体情况给予抗过敏药物，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
此外，在使用酮康唑制剂期间，应注意皮肤的日常护理，避免使用刺激性的化妆品或护肤品，以免加重皮肤负担。同时，注意防晒，出门时可以穿防晒衣物或打遮阳伞。