在尿常规检查中，尿隐血+-是一种比较常见的结果，提示尿液中可能存在少量红细胞，但还达不到明确阳性的程度。这一结果可能由多种原因引起，有些是生理性的，而有些则可能是疾病的早期信号。
1、生理性原因
- 剧烈运动后：当人体进行剧烈运动，如长跑、足球比赛等高强度体育活动后，身体的血液循环加快，肾脏的血流动力学发生改变。这可能导致肾脏内的小血管受到一定程度的冲击，使少量红细胞进入尿液，从而出现尿隐血+-的情况。这种现象通常是暂时的，在经过适当休息后，肾脏功能恢复正常，尿隐血情况一般会自行消失。
- 特殊生理期：女性在月经期间或者月经刚结束时，可能会因为经血的污染而出现尿隐血+-。在排卵期，部分女性也可能会出现少量阴道出血，混入尿液后导致检查结果异常。
2、病理性原因
- 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病，会影响人体的凝血功能。当凝血功能出现障碍时，即使是轻微的尿路损伤也可能导致出血，从而出现尿隐血+-。
- 泌尿系统炎症：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统炎症是引起尿隐血的常见原因。炎症状态下，尿路黏膜会出现充血、水肿，甚至糜烂，使得红细胞容易渗出到尿液中。
- 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，在体内移动时可能会划伤尿路黏膜。结石的棱角划破周围组织，导致出血，进而使尿液中出现红细胞。这种情况下，患者可能还会感到腰部或腹部疼痛，疼痛程度因结石大小和位置而异。
- 泌尿系统肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，虽然相对少见，但也可能导致尿隐血。肿瘤组织生长迅速，表面的血管丰富且脆弱，容易破裂出血，血液混入尿液就会出现隐血情况。早期肿瘤可能仅表现为尿隐血+-，随着病情发展，会出现更明显的血尿等症状。
尿隐血情况持续存在或者伴有其他不适症状，如疼痛、水肿、发热等，就必须进一步检查，如进行尿红细胞形态检查、泌尿系统超声、肾功能检查等，以明确病因，尽早采取相应的治疗措施，避免延误病情。
尿隐血+-的注意事项
- 多喝水可以增加尿量，起到冲洗尿路的作用。建议每天饮用1500-2000毫升的水，这样有助于减少泌尿系统感染和结石形成的风险。对于因轻微炎症或结石可能导致的尿隐血情况，充足的水分可以帮助减轻症状，防止血液在尿路中凝结形成血块。
- 如果怀疑尿隐血是由泌尿系统结石引起的，需要调整饮食，减少高草酸食物的摄入，如菠菜、甜菜、坚果等，因为草酸钙是泌尿系统结石的常见成分。适当控制钙的摄入，但不要过度限制，因为过度限制钙摄入可能会导致身体其他问题。
- 在尿隐血情况尚未明确原因之前，尽量避免剧烈运动，如跑步、跳跃等。因为剧烈运动可能会加重尿路的出血情况。可以选择较为温和的运动方式，如散步、瑜伽等，以保持身体的活力，避免对泌尿系统造成过大的压力。