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妇科常见的四个急腹症

薛赛琴妇科副主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲

妇科常见的四个急腹症主要包括异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂和急性盆腔炎,急腹症通常伴随着剧烈的腹痛和其他相关症状,需要及时就医治疗。

1、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。停经、腹痛、阴道流血,部分患者无明显停经史,表现为持续少量阴道出血。宫外孕一旦破裂,会出现腹腔内出血、血压下降,甚至失血性休克。

2、卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿的蒂部发生扭曲,导致囊肿缺血、坏死、破裂,引起剧烈腹痛。突发下腹部或偏向一侧腹部的剧烈疼痛,疼痛可随体位改变而加剧或缓解。一旦确诊,应尽早手术,切除扭转的囊肿蒂部。

3、黄体破裂:黄体腔内积滞大量液体,形成黄体囊肿,在剧烈运动或性生活等外力作用下破裂。下腹部疼痛,症状与宫外孕相似但较轻,严重者可能引起腹腔内大出血。根据出血量和症状严重程度,可选择保守治疗或手术治疗。

4、急性盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的急性炎症,可累及盆腔腹膜。下腹痛、发热、阴道分泌物增多等,内诊时宫体压痛明显。主要为抗生素治疗,必要时需住院治疗。

妇科急腹症通常发病急、病情重,如不及时治疗可能危及生命,一旦出现相关症状,应立即就医,进行详细的体格检查和必要的辅助检查,如B超、血常规等,以明确诊断并采取相应的治疗措施,女性平时应注意保持良好的生活习惯和卫生习惯,预防妇科疾病的发生。

2024-08-09
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