耳朵掏能掏出血的原因有多种，主要的因素有外耳道疾病、耵聍过硬、病理性疾病等，掏耳朵出血是一种不正常的症状，需要及时诊治，常见方法有压迫止血、局部清理等。
1、原因：
- 外耳道疾病：如外耳炎、中耳炎等，这些疾病可能导致耳道皮肤脆弱，掏耳朵时容易划伤或感染，从而引发出血。
- 耵聍过硬：当耵聍过硬时，掏耳朵时过度用力或使用硬物等过于刺激的方式，可能导致耵聍堵塞并引发出血。
- 病理性疾病：中耳骨髓炎、突发性耳聋、耳瞬间气压伤等病理性疾病，也可能导致掏耳朵时突然性出血。
- 外力作用：运动、事故、摔打等外力作用，可能导致掏耳朵时强烈的晃动或震荡，从而引发出血。
- 用力不当：使用指甲、发卡、火柴棍等尖锐物品挖耳，容易损伤外耳道皮肤甚至鼓膜，导致出血。
- 感染：外耳道内的疖肿、霉菌感染等病变部位，在挖耳时可能因损伤而出血。
- 耵聍栓塞：较大的耵聍栓塞在挖耳时可能因被推动而损伤外耳道皮肤，导致出血。
- 凝血功能异常：患有血液系统疾病或服用抗凝药物时，凝血功能可能受到影响，挖耳时更容易出血。
2、治疗：
- 压迫止血：通过使用棉签或棉球对出血部位进行填塞压迫，可以有效地促使血管闭合，停止出血，对于控制伤势、为后续治疗创造条件至关重要。
- 局部清理：使用棉签沾取生理盐水进行局部擦拭，不仅可以清除血渍和污物，还能保持耳道清洁，为伤口愈合提供一个良好的环境，也有助于避免水中的微生物刺激伤口，减少感染的风险。
- 局部消毒：在医生的指导下，使用碘伏等消毒剂对局部进行消毒处理，可以有效地杀灭细菌，保护伤口免受感染。
- 电凝烧灼：对于出血较大的伤口，医生可能会采用电凝烧灼的方法进行治疗。电凝烧灼是一种通过高温使组织凝固、达到止血目的的治疗方法。不仅可以迅速止血，还能同时杀灭部分细菌，有助于伤口的愈合，但需要在医生的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性。
- 手术治疗：如果检查发现耳道内存在新生物导致出血，建议在医生操作下进行手术切除治疗。
在日常生活中，应避免频繁挖耳，以免损伤外耳道皮肤。如果需要清洁外耳道，可以使用干净的棉签轻轻擦拭，但不要深入外耳道内部。如有出血或其他不适症状，应及时就医，以免延误病情。
耳朵掏能掏出血的预后
- 对于少量出血，一般不会造成严重后果。出血停止后，应避免再次掏耳朵，以免反复刺激导致炎症或鼓膜破损。如果出血后未得到妥善处理，外耳道黏膜损伤范围较大或反复刺激外耳道，可能导致局部感染性炎症或非感染性炎症，需要遵医嘱使用抗生素等药物进行治疗。
- 掏耳朵时如果用力过猛，可能导致鼓膜破损。鼓膜破损后，患者可能出现听力下降、耳鸣等症状，需要尽快就医进行鼓膜修复手术。随着人体凝血功能发挥作用，外耳道可能形成血痂。血痂脱落后，外耳道皮肤、黏膜可逐渐恢复。在此期间，应避免抓挠外耳道，以免加重损伤。