自发性气胸的治疗核心是排出胸腔内气体、促进肺复张、修复破裂口、预防复发，需根据气胸类型、肺压缩程度、患者体质，制定个体化处理方案，急症需优先急救。
1、对症与康复护理：剧烈咳嗽者给予止咳药，避免咳嗽加重肺破裂，控制肺部感染，给予抗生素，康复期避免剧烈运动、重体力劳动，戒烟，预防呼吸道感染，定期复查。
2、保守治疗：肺压缩程度＜20%、症状轻微者，无需特殊排气治疗，卧床休息，减少活动，避免剧烈咳嗽，给予吸氧，促进胸腔内气体吸收，定期复查胸片，监测肺复张情况。
3、排气治疗：肺压缩程度＞20%、呼吸困难明显者，需及时排气，常用穿刺抽气或胸腔闭式引流术，持续排出胸腔内气体，缓解肺部压迫，促进肺复张，术后需观察引流情况。
4、手术治疗：对于反复发作的自发性气胸、肺大疱破裂引发的气胸，需行手术治疗，常用胸腔镜下肺大疱切除术+胸膜固定术，切除病变组织，预防复发，创伤小、恢复快。
自发性气胸急症处理时效性极强，早期规范治疗能快速缓解症状，降低并发症风险。术后做好防护与康复，能有效减少复发，恢复正常肺功能。