孕妇咳黄痰并非都能自愈，轻微病毒感染或可自行缓解，细菌感染及基础病患者则需干预。核心是密切观察症状，避免硬扛或滥用药物。及时就医明确病因，在医生指导下科学处理，既保障母体健康，又能最大程度降低对胎儿的潜在风险，这是孕期呼吸道不适的首要原则。
从医学角度而言，孕妇咳黄痰能否自愈，取决于病因、病情严重程度及母体免疫力，不能一概而论。黄痰多提示呼吸道存在炎症或感染，孕期母体免疫系统为保护胎儿会发生适应性调整，抵抗力相对特殊，需结合具体情况判断自愈潜力与风险，避免盲目等待或过度医疗。
若由轻微病毒性感冒引发，且孕妇免疫力良好，咳黄痰可能在1-2周内自愈。感冒初期多为清痰，后期痰液变黄是免疫系统清除病毒的过程，此时母体可通过充足休息、多饮温水促进代谢，呼吸道黏膜会逐渐修复，炎症自行消退，无需特殊用药，这种情况在孕中期较为常见。
若黄痰由细菌感染引起，如细菌性支气管炎、肺炎等，则自愈概率较低，多需医疗干预。细菌感染会导致呼吸道黏膜充血水肿，分泌物增多且呈脓性黄色，孕期细菌易通过血液循环影响胎儿，可能引发宫内感染，仅靠自身免疫力难以彻底清除病原体，拖延可能加重病情。
孕期基础疾病会降低自愈可能性，如妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力下降，呼吸道感染易迁延不愈，黄痰持续时间延长。此外，孕早期和孕晚期母体生理状态更特殊，孕早期用药需格外谨慎，孕晚期心肺负担加重，咳黄痰可能影响呼吸功能，均需及时评估。
判断自愈与否的关键在于观察症状变化，若黄痰量逐渐减少、咳嗽减轻，无发热、胸闷等不适，可先居家护理；若黄痰持续超过3天，或伴随体温升高、呼吸困难，需立即就医。医生会通过血常规、痰培养等检查明确病因，选用孕期安全的抗生素或止咳化痰药物治疗。