中央型肺癌指的是起源于主支气管、叶支气管，位置靠近肺门的肺癌类型。在肺部的解剖结构中，主支气管是连接气管与肺部的主要气道，叶支气管则是主支气管的分支，负责将空气输送到各个肺叶。中央型肺癌的肿瘤细胞在这些关键气道部位生长繁殖，由于其特殊的位置，肿瘤易侵犯周围重要结构，如大血管、心脏等。
从病理类型来看，中央型肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌较为常见。鳞状细胞癌起源于支气管黏膜上皮的鳞状化生细胞，癌细胞多呈巢状排列，有角化珠形成。小细胞肺癌则具有高度恶性，癌细胞体积小，呈圆形或燕麦形，细胞核大，细胞质少，生长迅速，早期就易发生转移，可通过淋巴道和血行转移至身体其他部位，如脑、肝、骨等。此外，中央型肺癌肿瘤组织质地较硬，颜色灰白，随着肿瘤的生长，可导致支气管管腔狭窄甚至堵塞，引发阻塞性肺炎、肺不张等并发症。
患者早期症状可能不典型，部分患者仅表现为咳嗽，多为刺激性干咳，这是由于肿瘤刺激支气管黏膜所致。随着病情进展，咳嗽加剧，可伴有咳痰，若肿瘤侵犯血管，会出现咯血症状，咯血量多少不一。因肿瘤阻塞气道，患者会出现呼吸困难，活动后加重。肿瘤局部侵犯周围组织，如侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑；侵犯胸膜，会导致胸痛；压迫上腔静脉，可出现头面部、颈部及上肢水肿等上腔静脉阻塞综合征表现。同时，患者还可能伴有发热、消瘦、乏力等全身症状，严重影响生活质量和身体健康。
中央型肺癌的诊断方法
1、X线检查和CT检查：X线检查可以初步显示肿瘤的部位和大致病变范围，还能观察到周围管腔变窄情况及生长方式。CT检查分辨率更高，能发现肺部微小病变，对早期肺癌的检出率较高。
2、纤维支气管镜检查：可以直接观察到气管和支气管内的病变情况，并通过活检获取组织样本进行病理学检查，明确肺癌的病理类型。此外，超声支气管镜还可以对邻近支气管的肺门和纵隔淋巴结进行穿刺活检，有助于肺癌的定性诊断和纵隔淋巴结分期诊断。
3、痰液细胞学检查：痰液细胞学检查是一种无创的诊断方式，通过在痰液中寻找脱落的癌细胞，可以帮助初步筛查肺癌。对于怀疑患有中央型肺癌的患者，建议连续送检三次以上，以提高检测的准确性。