五个月引产过程通常会有一定的痛苦，这主要体现在生理和心理两个方面。因此，在引产前后，女性需要得到充分的医疗照顾和心理支持，以尽量减轻痛苦，促进身体和心理的恢复。
在生理上，引产的过程类似于自然分娩，但因为胎儿较小，一般不需要经历长时间的规律宫缩。引产时，医生会先通过药物（如羊膜腔内注射利凡诺等）来诱发子宫收缩，随着药物起效，子宫会开始出现有规律的收缩，这会引起下腹部的疼痛，其疼痛程度因人而异。部分女性感觉疼痛较为剧烈，类似痛经但程度更重，部分则感觉相对可以忍受。
在宫缩逐渐加强的过程中，宫颈会逐渐扩张，当宫颈口扩张到一定程度时，胎儿会被排出体外。这个过程中，除了宫缩疼痛外，还可能伴有会阴部的坠胀感、撕裂感等，如果引产过程不顺利，如出现胎盘粘连、残留等情况，可能还需要进行清宫手术，会进一步增加身体的不适和痛苦。
在心理上，五个月引产也会给女性带来很大的痛苦。五个月时，孕妇通常已经能感受到胎动，对腹中的胎儿也有了一定的情感连接。此时决定引产，往往是出于一些无奈的原因，如胎儿发育异常、母体健康问题等。女性可能会陷入深深的自责、内疚、悲伤等负面情绪中，对引产这个决定感到纠结和痛苦。而且，引产过程中看到胎儿的模样，也会对心理造成强烈的冲击，很多女性在引产后会出现抑郁、焦虑等心理问题，需要一段时间来进行心理调适和恢复。
此外，引产过程中的一些其他因素也可能会加重痛苦感。比如，在医院的陌生环境中，面对各种医疗操作和医护人员，可能会让女性感到紧张和不安，这种情绪会进一步放大身体上的疼痛感受。同时，引产前后可能需要经历一些检查和准备工作，如血液检查、B超检查、阴道准备等，这些操作虽然是必要的，但也可能会给女性带来一些不适和麻烦。