乳腺增生的核心成因是体内雌激素与孕激素失衡，导致乳腺组织过度增生、复旧不全，同时受情绪、生活习惯等多种因素影响，育龄女性高发。
1、激素水平失衡：这是最主要原因。体内雌激素分泌过多或孕激素相对不足，刺激乳腺导管和腺泡增生，常见于青春期、育龄期、更年期前后，激素波动明显的阶段。
2、情绪与压力因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱，加重乳腺增生，情绪波动剧烈时，乳腺胀痛症状会明显加剧。
3、不良生活习惯：长期熬夜、作息不规律，会破坏内分泌稳定，过度劳累、缺乏运动，影响身体代谢，间接诱发激素失衡，频繁服用避孕药，也可能干扰体内激素水平，诱发增生。
4、其他诱发因素：饮食不当，如长期摄入高雌激素、高糖高脂食物，肥胖，体内脂肪组织可转化为雌激素，增加发病风险，遗传因素也有一定影响，有家族乳腺疾病史者风险略高。
多数乳腺增生为良性，调整生活方式和情绪可缓解症状，定期复查即可，无需过度担心。