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跟腱炎治疗方法有哪些

刘文革骨科主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

跟腱炎治疗需综合施策,包括休息制动、物理治疗、药物治疗及必要时手术,通过减少活动、冰敷热敷、超声波与电刺激等,结合药物与手术缓解炎症。

1、休息与制动

  • 减少活动:当出现跟腱炎症状时要让患侧肢体得到充分的休息,避免过度行走、跑步、跳跃等活动,减轻跟腱的负担。
  • 固定制动:对于症状较为严重的患者,可采用石膏或支具进行固定制动,限制跟腱的活动范围,促进炎症的消退和组织的修复。

2、物理治疗

  • 冰敷:在跟腱炎的急性发作期,可以采用冰敷的方法来减轻疼痛和肿胀。冰敷可以收缩血管,减少炎症渗出,缓解疼痛。
  • 热敷:在跟腱炎的慢性期,采用热敷的方法来促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
  • 超声波治疗:通过超声波的机械振动和热效应,促进跟腱组织的修复和再生,减轻疼痛和炎症。
  • 电刺激治疗:电刺激治疗可以通过电流刺激神经和肌肉,促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,可使用低频电刺激仪或中频电刺激仪进行治疗。

3、药物治疗

  • 非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药可以减轻疼痛和炎症,是跟腱炎治疗的常用药物。但使用时要注意药物的副作用,如胃肠道不适、肝肾功能损害等。
  • 局部封闭治疗:对于疼痛较为严重的患者,可以采用局部封闭治疗。将糖皮质激素和局部麻醉药注射到跟腱周围的痛点处,可以迅速缓解疼痛和炎症。但局部封闭治疗不宜频繁使用,以免引起跟腱断裂等并发症。

4、手术治疗

  • 跟腱清理术:对于保守治疗无效的严重跟腱炎患者考虑进行手术治疗,跟腱清理术是通过手术切除跟腱周围的炎症组织和钙化灶,促进跟腱的修复和再生。
  • 跟腱延长术:对于跟腱挛缩严重的患者,可以进行跟腱延长术,通过手术延长跟腱,改善跟腱的紧张状态,减轻疼痛和活动受限。

需根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,在治疗过程中,要注意休息、避免过度活动,积极配合医生进行治疗和康复训练,促进跟腱的恢复。

2024-10-10
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