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头部受到撞击后心率加快是怎么回事,怎么办

李元十心血管内科主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲 全国第11

头部受到撞击后心率加快的原因包括大脑皮层受刺激、电解质紊乱、颅内压增高、脑组织损伤、全身感染等,患者应及时就医,并进行必要的检查如CT、MRI等,以明确损伤程度和原因,遵医嘱进行治疗。

1、大脑皮层受刺激:头部撞击可能刺激大脑皮层,引起交感神经兴奋,导致心脏跳动加快。可遵医嘱使用抑制交感神经的药物,如盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸地尔硫䓬片等。

2、电解质紊乱:头部撞击后,可能引发电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症、高钙血症等,刺激心脏增加收缩频率,进而引起心率增快。对于电解质紊乱,应及时纠正,如使用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠钾注射液等。

3、颅内压增高:脑组织肿胀、出血或脑水肿等原因可能导致颅内压增高,超过正常范围时,会引起交感神经系统兴奋,导致心率加快。可遵医嘱使用甘露醇、多潘立酮片,频繁呕吐者应暂禁食,昏迷患者可接受鼻饲饮食,以预防吸入性肺炎。

4、脑组织损伤:当头部受到撞击,可能导致脑组织损伤,进而引起自主神经功能紊乱,表现为心率增快、血压升高、出汗等症状。对于脑组织损伤,可使用营养神经药物如甲钴胺片、腺苷钴胺片等,对于严重的脑组织损伤或颅内出血,可能需要通过手术进行修复或减压,如穿刺引流术、脑室内引流术、开颅引流术。

5、全身感染:如果头部撞击导致开放性伤口或其他损伤,可能引起全身感染,导致炎症反应,刺激体内炎性因子的分泌,从而刺激心脏加快跳动。如果发生感染,应使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等进行抗感染治疗。

头部撞击患者术后护理需注意保持伤口清洁干燥,定期消毒换药,避免感染,恢复饮食后注意合理饮食,补充营养,如牛奶、稀粥等促进伤口恢复。

2024-06-21 发布
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