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什么是面瘫

李琼神经内科副主任医师
山西医科大学第一医院三甲

面瘫,又称面神经麻痹、歪嘴巴、吊线风,是一种以面部表情肌运动功能障碍为主要特征的常见病,其主要症状包括口眼向一侧歪斜,患者可能无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。1、分类

  • 中枢性面瘫:这种面瘫是由脑部疾病引起的,如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等,主要特点是在病灶的对侧出现面部肌肉的表情肌瘫痪。
  • 周围性面瘫:周围性面瘫是最常见的一种面瘫类型,其发病原因不明,但多考虑与吹风、受凉后发生病毒感染,或自主神经功能不稳有关。这些因素可以导致局部的神经营养血管痉挛,神经缺血、水肿,从而出现面瘫的症状。

2、症状

  • 面部肌肉瘫痪:患侧面部表情肌瘫痪,无法完成皱眉、闭眼、鼓气、吹口哨等动作。
  • 口角歪斜:患者口角会歪向健侧,同时鼻唇沟变浅。
  • 眼裂扩大:患侧眼睛无法完全闭合,眼裂扩大,眼球在闭眼时会向上方转动。
  • 进食困难:进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并可能伴有流口水。
  • 感觉异常:少数患者可能出现同侧面部的感觉减退,如舌前味觉减退、听觉过敏等。

3、治疗

  • 西药治疗:患者一般需要在医师指导下服用营养神经药物,可能需要搭配抗病毒药物,必要时可短期使用糖皮质激素治疗。
  • 中药治疗:根据不同病因,可配合医生选用具有祛风化痰、止痉消炎、益气扶正、养血通络等功效的中药方剂进行治疗。
  • 物理治疗:如超短波、药物导入、低中频电疗以及红外线等方法,可帮助改善面部肌肉的功能。
  • 针灸治疗:针灸具有调和气血和疏通经络的功效,可用于治疗面瘫,常用穴位包括鱼腰、阳白、太阳、足三里等。

为了预防面瘫的发生,建议保持清淡饮食,选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、刺激性食物及油腻性食物。良好的作息习惯,早睡早起,避免熬夜和过度疲劳。在夏季避免空调温度过低或空调风长时间直吹面部,寒冷季节注意颜面及耳后部位的保暖。

2024-09-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医