急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，通常由胆囊结石阻塞胆囊管引起，导致胆汁滞留和感染。常见症状包括右上腹痛、发热、恶心和呕吐。急性胆囊炎的护理是确保患者康复的重要环节，关键的护理措施包括疼痛管理、饮食调整等。
1、疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评分量表，确保疼痛得到及时有效控制。根据医嘱，给予患者止痛药，如非甾体类抗炎药或解痉药，以缓解胆囊区域的疼痛和痉挛。指导患者采取舒适的体位，如半卧位，以减轻胆囊对周围组织的压迫，缓解疼痛。
2、饮食调整：急性期应禁食，待病情稳定后，逐渐过渡到低脂、低胆固醇、高纤维的饮食，避免油腻、刺激性食物。鼓励患者少量多餐，避免过饱，减轻胆囊负担。保持足够的水分摄入，有助于胆汁稀释，减少结石形成的风险。
3、病情监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。定期检查患者腹部，观察有无压痛、反跳痛等体征，评估病情进展。
4、心理支持：急性胆囊炎常伴随剧烈疼痛，患者易产生焦虑和恐惧情绪，需给予及时的心理安抚和支持。
另外，鼓励患者出院后保持健康的生活方式，避免过度劳累，戒烟限酒。同时，提醒患者定期回医院复查，监测病情恢复情况，及时调整治疗方案。因此，急性胆囊炎的护理需要全面、细致，既要关注患者的生理需求，也要重视其心理变化，确保患者早日康复。
急性胆囊炎的预后
- 急性胆囊炎的预后因个体差异和治疗情况而异。大部分预后较好的原因在于，急性胆囊炎在初次发作时，若能及时接受系统规范性治疗，如抗感染、解痉、护胃、补液等支持治疗，以及必要的手术治疗，病情通常可以得到有效控制。此外，患者若能日常控制饮食，避免暴饮暴食和过多进食油腻食物，也有助于预防疾病的反复发作，从而改善预后。
- 然而，少部分患者预后不佳，这可能是由于治疗不及时或治疗不当，导致病情恶化，出现胆囊穿孔、胆囊坏疽等严重并发症。特别是年龄较大、合并有慢性疾病的患者，治疗风险更大，预后相对较差。