腹股沟淋巴结肿大主要由多方面原因引起，如感染因素，包括生殖系统和泌尿系统感染和下肢感染，还有免疫性疾病，如局部免疫反应和全身性自身免疫病，并且不排除肿瘤相关因素，如淋巴瘤和转移癌等。
1、感染因素
- 生殖系统和泌尿系统感染：在男性，如附睾炎、尿道炎、前列腺炎等疾病，在女性，像外阴炎、阴道炎、宫颈炎等感染性疾病，都可能使病原体扩散到腹股沟淋巴结。因为这些生殖器官与腹股沟区域的淋巴循环存在联系，感染引发的炎症刺激会使腹股沟淋巴结肿大，可能伴有局部疼痛、压痛等症状。
- 下肢感染：当下肢发生感染时，细菌、病毒或其他病原体可通过淋巴管回流至腹股沟淋巴结，引起淋巴结肿大，如下肢皮肤破损后的细菌感染等，病原体沿着淋巴管道上行，腹股沟淋巴结作为下肢淋巴回流的重要区域，对病原体产生免疫反应，表现为淋巴结内的细胞增生、炎症介质释放等，导致淋巴结肿大。
2、免疫性疾病
- 局部免疫反应：当腹股沟区域局部发生免疫反应时，如接触性皮炎、局部的过敏反应等，也可能引起腹股沟淋巴结肿大，是由于局部的免疫细胞被激活，免疫应答过程中淋巴结内的细胞成分发生改变，导致淋巴结肿大。这种肿大通常与局部的皮肤病变相关联，随着皮肤问题的解决，淋巴结肿大会逐渐消退。
- 全身性自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮这种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击自身组织。在疾病过程中，腹股沟淋巴结可能会肿大，是因为免疫系统的紊乱导致淋巴细胞异常活化，在淋巴结内聚集，炎症反应也会促使淋巴结肿大，并且还会有其他系统受累的表现，如皮肤红斑、关节疼痛等。
3、肿瘤相关因素
- 淋巴瘤：淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。腹股沟淋巴结也可能是淋巴瘤的发病部位，淋巴瘤细胞在淋巴结内异常增殖，不受正常细胞生长调控机制的约束，不断积累，导致淋巴结逐渐肿大，淋巴结质地较硬，活动度可因人而异，有的与周围组织粘连，有的相对活动较好，并且会逐渐增多、增大。
- 转移癌：盆腔内的器官如前列腺、子宫、卵巢等发生恶性肿瘤时，癌细胞可能通过淋巴管道转移至腹股沟淋巴结，如前列腺癌晚期可能会出现腹股沟淋巴结转移，癌细胞在淋巴结内生长繁殖，使淋巴结肿大。转移癌导致的腹股沟淋巴结肿大预示着肿瘤已处于较晚期阶段，预后相对较差。
腹股沟淋巴结肿大的治疗需依据病因，若是感染所致，使用相应抗生素或抗病毒药物抗感染治疗，免疫性疾病引起的，以调节免疫、控制原发病为主，肿瘤相关的，根据肿瘤类型进行手术、放疗、化疗等综合治疗，可辅以对症治疗缓解症状。