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肺部听诊6种异常呼吸音

夏荣耀呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

肺部听诊是评估呼吸系统健康的重要手段,通过仔细听取呼吸音的变化可以帮助识别多种疾病,常见的异常呼吸音包括湿啰音、哮鸣音、喘息声等,不局限于6种。

1、湿啰音:这是一种不连续的、短暂的声音,通常在吸气时最为明显,有时也可能出现在呼气阶段。啰音根据其音质可以进一步分为细湿啰音和粗湿啰音。细湿啰音听起来像头发摩擦的声音,而粗湿啰音则更接近于水泡破裂的声音。

2、哮鸣音:属于干啰音的一种形式,哮鸣是一种持续性的高调声音,主要发生在呼气过程中,但也可出现在吸气期间,它通常是由于气道狭窄造成的,比如哮喘、慢性阻塞性肺病或者异物吸入等情况。

3、喘息声:这是一种高调且尖锐的声音,通常在吸气时更为明显,提示上呼吸道部分阻塞,这种情况可能由多种原因引起,包括喉炎、气管软化症或是外部压迫等原因。

4、支气管呼吸音:正常情况下,在胸壁外周区域应该听到的是柔和的肺泡呼吸音,如果在这些区域听到了类似口鼻处清晰的支气管呼吸音,则可能是肺组织实变的结果,如大叶性肺炎或其他导致肺实质密度增加的情况。

5、胸膜摩擦音:是一种粗糙、刮擦样的声音,通常在吸气末期和呼气初期最为明显,它是由于两层胸膜表面变得粗糙并相互摩擦产生的,常见于胸膜炎或胸腔积液早期阶段。

了解这些异常呼吸音的特点有助于临床医生快速定位问题所在,并采取适当的治疗措施。然而,准确解读还需要结合病史、体格检查及其他辅助检查结果综合分析。

如何预防肺部听诊出现异常呼吸音

  • 戒烟并远离二手烟环境是至关重要的,因为吸烟是导致多种呼吸系统疾病的主要原因,包括慢性阻塞性肺病和肺癌。保持适度的体育活动有助于增强心肺功能,提高呼吸效率,减少呼吸道感染的风险。均衡饮食,确保摄入充足的维生素和矿物质,特别是维生素C和维生素E。
  • 此外,定期接种疫苗,比如流感疫苗和肺炎球菌疫苗,能够有效预防某些可能导致肺部并发症的疾病。在污染严重的环境中佩戴口罩,减少暴露于有害颗粒物的机会,也是保护肺部的有效措施之一。注意个人卫生,勤洗手,避免与患病者密切接触,以降低呼吸道传染病的发生几率。
2025-04-03
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