甲状腺2类结节是否需要治疗受多种因素影响，包括结节大小、症状表现、甲状腺功能以及患者心理因素等，医生应综合考虑这些因素，为患者制定个性化的方案。通常结节较小且无症状的情况下，一般不用治疗，暂时观察即可，但是若出现症状，则要积极治疗。
1、结节大小：甲状腺2类结节若体积较小，一般对周围组织器官无明显压迫，通常无需特殊治疗。可定期进行超声检查，观察大小变化，小的结节可能长期稳定，不引起任何不适症状，这种情况下保守观察是较为合适的选择。
2、症状表现：如果患者没有任何不适症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难等，一般不需要积极治疗。但如果出现这些症状，可能需要进一步评估结节的性质和影响，考虑采取相应的治疗措施，包括药物缓解症状或手术干预。
3、甲状腺功能：甲状腺功能正常的情况下，单纯的2类结节可先观察随访，若出现甲状腺功能亢进或减退，需要针对甲状腺功能异常进行治疗，同时密切关注结节的变化，因为甲状腺功能异常可能影响身体的代谢等多个方面，需及时处理。
4、患者心理因素：有些患者可能因对结节存在过度担忧和焦虑情绪，影响生活质量，医生可根据患者心理状态进行评估。若心理压力较大，可通过沟通解释病情、心理疏导等方式缓解患者焦虑，在某些情况下也可考虑采取积极的治疗措施以消除患者的担忧。
患者应定期进行甲状腺超声和功能检查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。还要注意饮食均衡，控制碘的摄入，若出现任何异常症状或结节变化，应及时就医。