乳腺增生与乳腺结节均是乳腺常见的病变情况，在临床表现、形成原因等方面存在诸多差异，准确区分二者对于正确诊断、合理治疗及病情监测具有一定的意义。
1、临床表现不同：
- 乳腺增生常表现为乳房疼痛，疼痛程度和时间因人而异，多在月经前加重，月经后缓解，可伴有乳房肿块，肿块大小和质地随月经周期变化，通常边界不清，呈弥漫性分布。
- 乳腺结节一般无明显疼痛或仅有轻微压痛，结节大小相对固定，质地较硬，边界可能清晰或不清，位置较为局限，可单发或多发。
2、形成原因不同：
- 乳腺增生主要由于体内雌激素水平相对增高，孕激素水平相对降低，导致乳腺组织对雌激素过度敏感，从而引起乳腺导管和小叶的增生性改变。
- 乳腺结节成因较为复杂，良性结节可能与内分泌失调、基因突变、环境因素等有关，例如长期精神压力大、高脂饮食可能诱发乳腺纤维腺瘤，恶性结节则主要是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生基因突变，细胞异常增殖形成肿瘤。
3、检查特征不同：
- 在乳腺超声检查中，乳腺增生多表现为乳腺组织增厚，回声不均匀，可见条索状低回声区等。
- 乳腺结节则呈现为低回声或等回声肿块，形态可规则或不规则，边缘光滑或有毛刺，内部回声均匀或不均匀，还可伴有后方回声增强或衰减等特征。
一旦发现乳房有异常情况，应及时就医，通过专业的检查手段如乳腺超声、钼靶、磁共振成像，以及必要时的病理活检等进行准确诊断，医生会依据具体的诊断结果制定个性化的治疗方案或监测计划，以保障乳腺健康。
乳腺增生和结节的预后
- 乳腺增生总体预后良好，多数患者通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、适当运动、减少高脂高糖食物摄入等，可有效缓解症状，如长期处于紧张焦虑状态的患者，在调整心态、减轻压力后，乳房疼痛和肿块可能明显减轻。部分患者在绝经后，随着体内激素水平的稳定，乳腺增生症状会逐渐自行缓解。
- 乳腺结节的预后因结节性质而异，良性乳腺结节如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，若结节较小且无明显症状，可定期复查观察其变化，一般对健康影响较小。对于较大或有症状的良性结节，手术切除后通常可治愈，复发率相对较低。恶性乳腺结节即乳腺癌，预后相对复杂。早期乳腺癌通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段，患者5年生存率较高，部分患者可达到临床治愈。