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胃息肉用不用做手术

曹键胃肠外科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

胃息肉是否需要做手术需依据具体情况判断。部分胃息肉无需手术。若胃息肉直径较小,通常小于1厘米,且为炎性息肉或增生性息肉,这类息肉多由胃部炎症刺激引发,恶变风险极低。在胃镜检查中,若其形态规则,表面光滑,无出血、溃疡等异常表现,一般只需定期通过胃镜复查,观察其变化即可。

  • 当胃息肉直径较大,超过2厘米时,往往需要考虑手术切除。大的息肉不仅可能导致患者出现消化不良、腹痛、腹胀等明显不适症状,还因体积大,其恶变风险相对较高。随着息肉不断增大,对胃部正常结构和功能的影响愈发显著,手术切除可有效解除症状,降低恶变可能。
  • 若胃息肉病理检查结果显示为腺瘤性息肉,一般建议手术。腺瘤性息肉被视为癌前病变,有较高几率发展为胃癌。及时手术切除能将病变组织彻底清除,防止病情进一步恶化,显著降低患者患胃癌的风险,对患者长期健康意义重大。
  • 对于多发性胃息肉,若数量较多且分布广泛,可能影响胃部正常蠕动和消化功能,也应考虑手术。手术可尽量切除主要息肉,改善胃部功能,同时对切除组织进行病理分析,排查有无恶变情况,以便后续针对性治疗。

此外,当胃息肉引起明显临床症状,如反复出血导致贫血,或造成幽门梗阻,引发严重呕吐等,手术是必要的治疗手段。通过手术解决息肉引发的紧急问题,恢复胃部正常生理状态,避免因这些严重症状对患者身体造成更严重损害。

应对胃息肉的建议

1、重视检查结果:拿到胃息肉检查报告后,要认真与医生沟通。清楚了解息肉的大小、类型等情况,依据医生专业建议,明确是否需手术,不可自行盲目判断,以免延误病情。

2、调整日常饮食:日常饮食要规律,定时定量用餐。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对胃黏膜刺激。多吃新鲜蔬果,补充维生素,利于胃黏膜修复,维护胃部健康。

3、保持良好心态:得知患胃息肉后,不要过度焦虑。积极心态有助于身体恢复,若需手术,以乐观态度面对,术后按医嘱护理;若无需手术,定期复查,保持正常生活节奏。

2025-04-22
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