小儿鞘膜积液的复发率不能简单界定高低，与疾病类型、手术方式及患儿个体情况密切相关。交通性鞘膜积液、传统手术方式、存在先天发育问题或术后护理不当的患儿，复发风险相对较高。但通过选择合适的手术方式、重视术后护理，在一定程度上可降低复发概率，保障患儿康复效果，维护其生殖系统健康。
- 从疾病类型来看，小儿鞘膜积液主要分为交通性鞘膜积液和非交通性鞘膜积液，交通性鞘膜积液与腹腔相通，由于鞘状突未闭合，腹腔内液体可不断流入鞘膜腔，这种类型若手术时未能完全闭合鞘状突，复发风险相对较高。
- 而非交通性鞘膜积液，如精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液，其鞘状突多已闭合，手术主要是处理局部积液囊，若手术操作得当，复发概率相对较低。但即便如此，非交通性鞘膜积液也可能因局部组织修复异常等原因出现复发。
- 手术方式对复发率有着关键作用，传统开放手术通过切开皮肤寻找鞘状突进行结扎，手术视野有限，若鞘状突位置隐匿或结扎不牢固，易导致复发。而腹腔镜手术具有视野清晰、操作精准的优势，能够更好地观察鞘状突的位置和形态，进行彻底结扎，理论上可降低复发风险。无论哪种手术方式，若术中止血不彻底形成血肿，或术后伤口感染，影响愈合，都可能增加复发的可能性。
患儿个体差异也是影响复发率的重要因素，年龄较小的患儿身体组织修复能力强，但鞘状突发育尚不完善，术后鞘状突再次开放的潜在风险存在。部分患儿本身存在结缔组织发育薄弱等先天因素，使得结扎部位愈合质量不佳，也会提高复发几率。此外，若患儿术后过早进行剧烈活动，导致腹压增加，可能使原本闭合的鞘状突重新开放，引发鞘膜积液复发。
小儿鞘膜积液的患者在手术后需要注意什么
1、饮食调整与营养支持：术后患儿的饮食应以清淡、易消化为主。初期可选择流食或半流食，如米汤、粥、面条等，逐渐过渡到正常饮食。多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，有助于促进伤口愈合和身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及容易引起过敏的食物，防止影响伤口愈合或引发其他不适。
2、活动与休息安排：术后患儿需要充足的休息，以促进身体恢复。应避免剧烈运动和长时间站立、行走，防止伤口张力过大，影响愈合。在恢复初期，患儿可适当卧床休息，但也要注意定时翻身，防止压疮的发生。随着身体的逐渐恢复，可在家长陪同下进行适量的室内活动，但活动强度和时间应根据患儿的具体情况逐渐增加。