睾丸鞘膜积液是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多的病症，是否需要处理要分情况来讨论，睾丸鞘膜积液在婴儿中，若量少且无不适，可先观察，但积液量多导致阴囊肿大或影响睾丸功能时则需进行处理。
- 在一些婴儿中，出现睾丸鞘膜积液可能是一种先天性的情况，如果积液量比较少，而且婴儿没有出现任何不适的症状通常是不需要处理的。因为在婴儿成长的过程中，鞘状突有可能会自行闭合，积液也会随之被身体吸收，这种情况就可以先观察，定期进行检查，查看积液量是否有变化。
- 但当积液量较多的时候，较多的积液会导致阴囊明显肿大，这可能会引起疼痛或者坠胀感。对于成年人来说，这种坠胀感会对日常的生活和工作产生影响，比如长时间行走或者站立时，不适感会加剧。大量的积液还可能会对睾丸的血液循环和生精功能产生潜在的危害。这种情况下就需要进行处理。
- 睾丸鞘膜积液也可能是由某些疾病引起的，如附睾炎、睾丸炎或者阴囊外伤等，如果是这些病因导致的，在处理原发疾病的过程中，也需要根据积液的情况来判断是否要对积液进行针对性的处理。如果积液不断增多，对睾丸的恢复造成阻碍，就需要采取适当的方式来减少积液量；如果原发疾病得到控制后，积液逐渐减少，可能就不需要额外的特殊处理。
处理睾丸鞘膜积液前需做多项检查辅助诊断，阴囊超声能清晰呈现鞘膜腔积液量、睾丸形态；透光试验简便，积液时阴囊多透光；必要时还可行血尿常规，排查炎症感染。检查前，患者要着宽松衣物，放松心情，利于精准获取结果。
睾丸鞘膜积液的处理方法
1、卧床休息：休息时阴囊处于放松状态，利于局部血液循环，减轻积液造成的坠胀不适，还能缓解因阴囊下垂、牵拉带来的隐痛，给身体自我调整、吸收积液创造有利条件。
2、阴囊托举：使用阴囊托可有效改善症状，合适的阴囊托能将阴囊适度托起，减少其因重力下坠的压力，避免积液过度淤积在阴囊底部，既能缓解肿胀感，又能辅助维持睾丸位置正常。
3、穿刺抽液：积液量大、胀痛难忍时，穿刺抽液能迅速减压，医生用细针精准刺入鞘膜腔抽出积液。但这主要用于缓解症状，抽液后需加压包扎，密切观察有无出血、感染等情况。