尿白细胞阳性表明尿液中白细胞数量超出正常范围，这往往是泌尿系统出现异常的信号。其病因涉及多种情况，如泌尿系统感染、肾盂肾炎等。建议及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
1、泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱等部位，引发炎症反应，白细胞会聚集到感染部位对抗病菌，进而出现在尿液中。如膀胱炎，患者除了尿白细胞阳性，还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，下腹部可能有坠胀感或疼痛。一般通过多饮水、在医生指导下口服抗生素，多数患者可在短时间内治愈，预后良好。
2、肾盂肾炎：肾盂肾炎属于上尿路感染，病情相对较重。通常是细菌沿输尿管上行感染肾盂所致。患者除了有尿白细胞阳性外，还可能出现高热、寒战、腰痛等症状，有时可伴有恶心、呕吐等全身不适。若不及时治疗，可能导致肾脏功能受损，甚至发展为慢性肾盂肾炎，影响肾脏的长期健康。需要在医生指导下使用抗生素进行足够疗程的治疗，且需定期复查尿常规和肾功能。
3、泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，引发炎症，导致尿白细胞阳性。肾结石患者可能有腰部钝痛或绞痛，疼痛可放射至腹部或腹股沟。输尿管结石则多表现为突发的剧烈绞痛，常伴有血尿。结石长期存在还可能引起尿路梗阻，加重肾脏损害。治疗需根据结石的大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法，还要预防结石复发。
4、泌尿系统结核：由结核分枝杆菌感染泌尿系统引起，病情较为隐匿且进展缓慢。早期可能仅有轻微的尿频、尿急症状，容易被忽视，随着病情发展，可出现血尿、脓尿、低热等表现，尿白细胞持续阳性。泌尿系统结核可对肾脏等器官造成严重破坏，治疗需要联合使用抗结核药物，疗程较长，且治疗期间需密切监测药物不良反应和治疗效果。
当发现尿白细胞阳性时，患者要保持冷静，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。多饮水，增加尿液生成，有助于冲洗尿路，减轻炎症。避免食用辛辣、刺激性食物，减少对尿路的刺激。患者不要自行滥用抗生素，以免延误病情或导致细菌耐药。
尿白细胞阳性后续应做哪些检查
- 除了尿常规检查确定尿白细胞阳性外，还应进行尿培养及药敏试验。尿培养可明确感染的细菌种类，药敏试验则能检测出该细菌对哪些抗生素敏感，为精准用药提供依据。还可进行尿三杯试验，初步判断炎症的部位是在前尿道、膀胱还是肾脏。
- 通过超声检查可观察肾脏、输尿管、膀胱等部位的形态、结构，排查是否存在结石、肿瘤、畸形等异常情况。对于泌尿系统结石的诊断有重要价值，能确定结石的大小、数量、位置等信息，有助于医生制定合适的治疗方案。
- 对于泌尿系统超声检查不能明确的病变，如较小的结石、早期的肿瘤或一些复杂的泌尿系统畸形等，CT检查可提供更清晰、详细的图像信息。特别是增强CT检查，能进一步区分病变的性质，为诊断和治疗提供重要参考。
- 静脉肾盂造影可显示泌尿系统的整体形态和功能，了解肾脏的排泄功能、肾盂及输尿管的形态和通畅情况，对于诊断肾盂肾炎、泌尿系统结核以及一些先天性泌尿系统异常有较大帮助，但检查前需了解其禁忌证，如对造影剂过敏者不能进行此项检查。