有来医生有来医生
有来医生

右腹上部隐隐作痛

樊华肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

右腹上部隐隐作痛可能由多种疾病引起,涉及肝脏疾病、胆囊疾病等,不同疾病原因和处理措施各有不同,具体建议就医进行诊断、处理。

1、肝脏疾病:

  • 肝脏位于右腹上部,肝炎、肝硬化、肝癌等疾病会导致肝脏细胞受损、肿大,牵拉肝脏包膜,刺激包膜上的神经,从而引发右腹上部隐隐作痛。如肝炎患者,病毒侵袭肝脏,引起炎症反应;肝硬化患者肝脏组织纤维化,结构改变;肝癌患者肿瘤生长压迫周围组织。肝炎患者需根据病因进行抗病毒、保肝等治疗;肝硬化患者要积极治疗原发病,控制病情进展;肝癌患者需根据病情选择手术、介入、靶向等治疗方式。患者要注意休息,避免劳累,戒烟戒酒。

2、胆囊疾病:

  • 胆囊位于肝脏下方,胆囊炎、胆囊结石等疾病会影响胆囊的正常功能。胆囊炎时胆囊壁充血、水肿,刺激胆囊神经;胆囊结石可能堵塞胆囊管,引起胆囊痉挛,导致右腹上部疼痛。胆囊炎患者可使用抗生素、利胆等药物进行治疗,必要时行胆囊切除术;胆囊结石患者,若结石较小且无症状,可定期复查;若结石较大或伴有症状,可考虑手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。

3、胃肠道疾病:

  • 十二指肠溃疡、结肠炎等胃肠道疾病也可能引起右腹上部隐隐作痛,十二指肠溃疡患者胃酸分泌过多,刺激溃疡面;结肠炎患者肠道黏膜发生炎症,影响肠道正常功能。十二指肠溃疡患者可使用抑酸药、胃黏膜保护剂等进行治疗;结肠炎患者可根据病情使用抗炎、止泻等药物。患者还要注意饮食卫生,避免食用辛辣、刺激性食物。

右腹上部隐隐作痛可能是多种疾病的表现,患者应及时就医,进行相关检查,以明确病因。在等待就医期间,要注意休息,避免剧烈运动,观察疼痛的变化情况。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要,患者应积极配合医生的治疗方案。

右腹上部隐隐作痛就诊什么科室

  • 肝胆外科:若疼痛伴黄疸、厌油腻、恶心呕吐,或有胆结石、肝炎病史,多为肝胆系统疾病,如胆囊炎、胆结石、肝炎等,应就诊肝胆外科,进行超声等检查明确病因。​
  • 消化内科:疼痛伴有反酸、嗳气、腹胀、食欲不振等症状,可能是胃炎、十二指肠溃疡等疾病,需到消化内科,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等排查胃部及十二指肠病变。​
  • 感染科:右腹上部隐痛且有发热、乏力、肝区叩痛,近期有传染病接触史,可能为传染性肝炎,需前往感染科,进行肝功能、肝炎病毒标志物等检查,判断是否存在感染。
2025-07-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医