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多动症是什么病

姜艳蕊发育与行为儿科副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲复旦榜 A

多动症全称为注意缺陷多动障碍,是一种常见的神经发育障碍性疾病,多发于儿童时期,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为,不仅影响患者学习、社交,若未及时干预,还可能延续至成年期,对个人生活和社会功能造成不良影响。

  • 注意缺陷多动障碍疾病具有遗传易感性,约75%的患者存在相关基因变异,同时,大脑额叶-纹状体系统发育异常,尤其是前额叶皮质功能低下,导致执行功能受损,是ADHD的重要病理基础。围产期脑损伤、母亲孕期吸烟饮酒、不良家庭环境等因素也可能诱发疾病。
  • ADHD临床表现具有多样性,主要分为注意缺陷型、多动冲动型及混合型。注意缺陷型患者常表现为注意力难以集中,易受干扰,学习时易分心,常遗漏细节,难以完成持续性任务;多动冲动型患者则表现为过度活动,如坐立不安、不停扭动,难以安静玩耍,且情绪调控能力差,冲动行事,频繁插话打断他人。
  • 混合型患者则兼具两类症状特点,对患者日常生活和学习影响更为显著。疾病诊断需结合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)标准,综合病史采集、行为评估量表、心理测评及排除其他疾病后确诊。

治疗采取多模式综合干预策略,药物治疗方面,中枢兴奋剂和非兴奋剂是一线用药,可有效改善症状,但需在医生指导下使用并监测不良反应。同时,行为疗法、认知行为训练、家庭干预等非药物治疗手段也至关重要,能够帮助患者建立良好行为模式,改善家庭沟通,提升社会功能。此外,学校需为ADHD患者提供支持性环境,如优化座位安排、调整作业量和考试时间等。

多动症患者注意事项

1、行为习惯培养:制定规律作息时间表,固定起床、用餐、学习、休息及睡眠时间,培养良好生活节奏。通过制定每日任务清单,将学习或工作任务分解为小目标,每完成一项给予自我奖励,逐步提高注意力和执行力。建立行为奖惩机制,当出现专注完成任务等积极行为时,给予物质或精神奖励。

2、心理调节与社交支持:鼓励患者正视疾病,通过心理辅导、参加患者互助小组等方式,学习情绪管理和压力应对技巧,提升自信心和心理韧性。家长和教师需以耐心、包容态度与患者沟通,避免批评指责,多给予鼓励肯定,营造支持性家庭和学校环境。同时,引导患者学习社交礼仪和沟通技巧,主动参与社交活动,改善人际关系。

2025-06-24
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