肛门肿胀疼痛会带来极大不适，与痔疮、肛裂等原因有关，可先通过温水坐浴缓解症状，若疼痛持续需根据病因用药，如马应龙麝香痔疮膏、硝酸甘油等。
1、痔疮：久坐、便秘等因素易引发痔疮，当痔核充血、水肿或形成血栓时，会出现肛门肿胀疼痛。可使用痔疮膏涂抹于患处，如马应龙麝香痔疮膏，能消肿止痛；也可使用复方角菜酸酯栓纳入肛门，保护直肠黏膜，减轻疼痛。同时要避免久坐，适当运动，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
2、肛裂：大便干结、排便用力过猛导致肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，引起肛门疼痛、肿胀，尤其在排便时疼痛剧烈。可外用硝酸甘油，能松弛肛管平滑肌，缓解疼痛，促进裂口愈合；也可使用康复新液湿敷，促进创面修复。日常要注意保持肛门清洁，养成良好排便习惯，防止便秘。
3、肛周脓肿：肛腺感染引发的化脓性疾病，表现为肛门周围持续性肿痛，伴有红肿发热。在感染初期，可口服抗生素，如头孢克肟、甲硝唑等控制炎症。但肛周脓肿通常需要手术切开引流，术后配合使用抗生素预防感染，定期换药促进愈合。
4、肛窦炎：肛窦受到细菌感染发炎，会出现肛门坠胀、疼痛，有时还伴有肛门潮湿、瘙痒。可使用甲硝唑栓等抗生素栓剂纳入肛门，直接作用于感染部位；也可用中药坐浴，如苦参、黄柏、大黄等煎汤坐浴，起到清热解毒、消肿止痛的效果。
若上述常见病因都被排除，还可能是藏毛窦导致肛门肿胀疼痛。藏毛窦是骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。毛发刺激周围组织引发炎症，出现局部红肿、疼痛，严重时形成脓肿破溃，反复发作，需要手术切除病变组织。
肛门肿胀疼痛的检查项目
- 出现肛门肿胀疼痛时，准确诊断离不开一系列检查。肛门视诊可直接观察肛门外观，查看有无肿物脱出、皮肤破损、红肿等情况，初步判断痔疮、肛裂等疾病。直肠指检能触摸肛管及直肠下段，了解有无压痛、硬结、肿物等，对肛周脓肿、直肠癌等有重要诊断价值。
- 肛门镜检查可深入观察肛管和直肠下端，清晰呈现黏膜状态，判断肛窦炎、内痔等病变。超声检查，特别是肛周超声，能够确定肛周脓肿的位置、大小及与周围组织的关系，为治疗方案提供依据。血常规检查可通过白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在感染及感染程度，辅助诊断肛周感染性疾病。这些检查相互配合，有助于医生明确病因，进行针对性治疗。