痤疮,是皮肤科常见的一种慢性皮肤病,主要发生于毛囊皮脂腺。痤疮的症状轻重程度差异很大,轻者可能只是粉刺,而重者则可能出现结节、囊肿等严重皮损。此外,痤疮患者还可能伴有轻微瘙痒或疼痛的感觉,且病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年。

1、粉刺:
- 白头粉刺:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通而形成的闭合性粉刺,表现为稍稍突起的白头。
- 黑头粉刺:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成的开放性粉刺,表现为或大或小的黑点。
2、丘疹:
- 毛囊皮脂腺口被堵塞后,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,导致厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,引发炎症反应,形成炎性的小丘疹。这些丘疹一般呈淡红色至深红色,小米至豌豆大小,质地坚硬。
3、脓疱:
- 当毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应,大量脓细胞堆积而形成脓疱。脓疱表现为绿豆大小的凸起,破后脓液质地较黏稠,愈后易形成凹陷性疤痕。
4、结节和囊肿:
- 结节性痤疮:当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。这些结节可能长期存在或渐渐吸收,有的会化脓溃破形成显著的瘢痕。
- 囊肿性痤疮:形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液。囊肿性痤疮是痤疮的一种较严重型,炎症往往不重,但易形成窦道及瘢痕。
5、聚合性痤疮:
- 聚合性痤疮是损害最严重的一种痤疮类型,皮损多形,包括粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩等多种损害集簇发生。
痤疮的发生与多种因素有关,包括遗传、内分泌、饮食、生活习惯等,因此治疗痤疮需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案。

