有来医生有来医生
有来医生

反流性食管炎LA-A级是什么程度

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

反流性食管炎依据洛杉矶分级法(LA分级)可分为不同等级,其中LA-A级处于相对较轻的程度,这一分级系统主要基于食管黏膜破损的情况来划分。

在LA-A级反流性食管炎中,食管黏膜存在破损,但破损局限且较为轻微。具体表现为,黏膜破损最长径小于5mm,并且破损之间相互不融合。这种程度的食管黏膜损伤,意味着食管抵御胃酸等反流物侵蚀的屏障功能开始受到一定影响,但尚未造成广泛而严重的破坏。

从症状角度来看,LA-A级患者通常会出现烧心、反流等典型症状。烧心即胸骨后或剑突下的烧灼感,一般在进食后1小时左右出现,当身体处于弯腰、平卧等姿势时症状可能加重。反流则是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,反流物多为酸味或带酸臭味。不过,相较于更高级别的反流性食管炎,LA-A级患者的症状相对较轻,发作频率可能较低,对日常生活的影响也相对较小。

在疾病进展方面,LA-A级反流性食管炎若能及时发现并采取有效治疗措施,是有可能实现较好控制甚至治愈的。治疗方法一般包括改变生活方式,如抬高床头,避免睡前2小时内进食,减少高脂肪、巧克力、咖啡等易诱发反流食物的摄入;药物治疗则常使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管黏膜的刺激,促进黏膜修复。

若不重视,任由病情发展,随着食管黏膜损伤的逐渐加重,可能进展至LA-B级、LA-C级甚至LA-D级,引发更严重的食管狭窄、出血等并发症,影响生活质量与身体健康。所以,即便处于LA-A级这一相对较轻的阶段,患者也应积极配合治疗,定期复查,防止病情恶化。

2025-03-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医