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麻醉方式

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

常见的麻醉方式主要有全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、复合麻醉等,不同方法适用于不同情况,具体选择应根据病情和患者意愿进行。

1、全身麻醉:

  • 通过静脉注射、吸入或两种方式结合使用麻醉药物,使患者意识丧失、全身痛觉消失、肌肉松弛,在手术过程中完全不知晓。

2、局部麻醉:

  • 直接将麻醉药注射在手术部位,使手术区域的神经末梢被阻滞,患者在清醒状态下手术部位失去感觉,但其他部位感觉正常。
  • 局部浸润麻醉:将局麻药分层注射于手术区的组织内,阻滞组织中的神经末梢。
  • 区域阻滞麻醉:围绕手术区,在其四周和底部注射局麻药,以阻滞进入手术区的神经干和神经末梢。

3、椎管内麻醉:

  • 将局麻药注入椎管内的不同腔隙,使脊神经所支配的相应区域产生麻醉作用。
  • 蛛网膜下腔麻醉:又称腰麻,将局麻药注入蛛网膜下腔,使脊神经根、背根神经节及脊髓表面部分被阻滞。
  • 硬膜外麻醉:将局麻药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时性麻痹。

4、神经阻滞麻醉:

  • 把局麻药注射到神经干、丛、节的周围,暂时阻断神经的传导功能,使该神经所支配的区域产生麻醉作用。常见的如臂丛神经阻滞、肋间神经阻滞等。

5、复合麻醉:

  • 同时或先后使用多种麻醉药物和方法,以达到最佳的麻醉效果,并减少单一麻醉方式的不足和副作用。

6、基础麻醉:

  • 在患者进入手术室前,使患者处于类似睡眠但仍能保持自主呼吸的状态,常应用于小儿手术。

医生会根据患者的具体情况、手术类型和需求等,选择适合的麻醉方式,以确保手术的顺利进行和患者的安全与舒适。麻醉前通常会进行评估,应积极配合医生。

2024-08-02
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