蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，因其形态酷似蜘蛛而得名。其出现往往与人体生理或病理状态的改变相关，主要成因包括肝脏功能受损、内分泌失调、药物因素等。
1、肝脏功能受损：肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏发生病变，如肝硬化、急慢性肝炎等，会导致肝脏对雌激素的灭活能力下降。体内雌激素水平升高，进而引起小动脉末梢分支扩张，形成蜘蛛痣。是因为雌激素可使小动脉平滑肌扩张，而肝脏病变时无法有效代谢雌激素，使其在体内蓄积发挥作用；
2、内分泌失调：在青春期少女和妊娠期妇女中，蜘蛛痣较为常见。青春期少女体内雌激素分泌旺盛，身体对雌激素的调节尚未完全成熟，雌激素水平相对较高，可引发蜘蛛痣。妊娠期妇女由于胎盘会分泌大量雌激素，导致体内雌激素水平显著上升，约有2/3的孕妇会出现蜘蛛痣，通常在分娩后6周内自行消退，这是由于孕期特殊的内分泌变化所导致；
3、药物因素：长期服用某些药物，如含雌激素的药物、抗结核药物等，可能影响体内激素平衡或损害肝脏功能。雌激素类药物直接补充雌激素，使体内雌激素过量；抗结核药物在肝脏代谢过程中可能损伤肝细胞，影响肝脏对雌激素的灭活，从而引发蜘蛛痣。
部分患者存在遗传易感性，其家族中可能有类似蜘蛛痣的发病史。遗传因素可能影响体内激素代谢相关酶的活性，或导致血管结构和功能的异常，使得患者对上述各种致病因更加敏感，容易出现蜘蛛痣。
蜘蛛痣的注意事项
- 出现蜘蛛痣后，需密切观察其变化，包括大小、颜色、数量及分布范围等。若短期内蜘蛛痣迅速增多、变大或颜色加深，可能提示病情进展，应及时就医。日常要注意皮肤清洁，避免搔抓、摩擦蜘蛛痣部位，防止破损出血引发感染。穿着宽松衣物，减少对蜘蛛痣部位的压迫。
- 定期复查肝功能、肝脏超声等指标，评估肝脏病情变化。对于因内分泌失调导致蜘蛛痣的患者，如青春期少女或妊娠期妇女，虽多数为生理性改变，但也需关注身体其他伴随症状，如有无月经紊乱、孕期不适加重等情况，必要时进行内分泌相关检查和调整。