根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，主要由牙髓病发展而来，患者临床表现多样，包括疼痛、咬合异常等，患者应及时前往口腔科就诊治疗。
1、疼痛症状：急性根尖周炎早期，患牙呈现轻度钝痛，患者自觉牙齿有浮出感，咬紧患牙时，因压力暂时缓解局部充血，疼痛稍有减轻。随着炎症加剧，疼痛转为持续性跳痛，程度剧烈，患者能精准定位患牙。慢性根尖周炎一般疼痛不明显，多为咀嚼时轻微不适或偶尔钝痛。
2、咬合异常：由于根尖周组织炎症，导致患牙牙周膜充血、水肿，牙齿出现伸长感，咬合时患牙先于其他牙齿接触，引发咬合疼痛，患者常因疼痛而避免使用患侧咀嚼，长期可导致偏侧咀嚼习惯，影响面容对称。
3、牙龈变化：急性根尖周炎若发展至骨膜下脓肿阶段，相应部位牙龈红肿明显，伴有压痛，触诊时疼痛加剧。当脓肿突破骨膜到达黏膜下，牙龈肿胀更为明显，呈现半球形隆起，波动感显著。慢性根尖周炎在牙龈表面可能形成瘘管，表现为牙龈上的小突起，有时会有脓液溢出，瘘管长期不愈合。
4、牙齿松动：炎症持续发展，破坏根尖周牙槽骨，使牙齿的支持组织减少，牙齿出现不同程度的松动。松动程度与根尖周组织破坏范围及病情严重程度相关，严重时牙齿松动明显，甚至影响正常的口腔功能和美观。
此外，绝大多数根尖周炎由牙髓感染蔓延所致，牙髓多已坏死，因此牙髓活力测试时，患牙通常无反应。但在一些慢性根尖周炎病例中，若炎症处于相对静止状态，部分牙髓可能仍有一定活力，测试结果可能出现异常。
根尖周炎的日常护理与治疗
- 日常护理：保持口腔清洁是关键，早晚使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，确保牙齿各面清洁到位。饭后及时漱口，可选用淡盐水或专用漱口水，减少食物残渣和细菌滋生。避免用患牙咀嚼过硬食物，防止加重牙齿损伤。
- 治疗措施：根管治疗是根尖周炎的主要治疗手段，通过清除根管内的感染物质，进行消毒和严密充填，以消除根尖周炎症。对于急性根尖周炎伴有脓肿形成的情况，需先切开引流，缓解局部压力，减轻疼痛。待急性炎症消退后，再完成根管治疗。少数情况下，若患牙严重松动、根尖周病变范围过大且无法治愈，可能需要拔除患牙，后期根据自身情况选择合适的修复方式。