虽然存在乙肝自愈的可能性，但概率极低。乙肝患者不应单纯期待自愈，而应及时就医，遵循医生建议，积极接受规范治疗，以控制病情进展，降低肝硬化、肝癌等严重并发症的发生风险。
- 乙肝由乙型肝炎病毒（HBV）感染引发，人体感染HBV后，病毒会在肝细胞内持续复制，多数情况下难以依靠自身免疫系统完全清除病毒实现自愈。
- HBV具有特殊的结构和复制机制。病毒进入人体后，其共价闭合环状DNA（cccDNA）可在肝细胞核内形成稳定的“微型染色体”，长期存在并作为病毒复制的模板。这使得病毒能持续产生新的病毒颗粒，不断感染肝细胞。即便人体免疫系统能够识别并攻击被感染的肝细胞，但难以彻底清除肝细胞核内的cccDNA，导致乙肝感染往往呈慢性化趋势。
- 从人体免疫系统反应来看，在感染初期，免疫系统会对HBV产生免疫应答。然而部分感染者免疫系统无法有效识别和清除病毒，导致免疫反应持续存在但又不足以完全清除病毒，病毒与免疫系统长期处于“僵持”状态。
- 在这种情况下，肝脏反复受到免疫攻击，易出现炎症、纤维化等病变，而非自愈。只有极少数免疫功能极为强大且特殊的个体，在感染HBV后，免疫系统能够迅速且全面地识别并清除病毒，实现乙肝自愈。
如在临床观察中，大部分乙肝患者感染后，病毒载量长期维持在一定水平，肝功能也可能出现反复异常，需要依靠药物治疗来控制病情。即使在一些未经治疗的患者中，病毒也多呈持续感染状态，难以自行消失。
乙肝怎么预防
1、疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效手段，新生儿应在出生后24小时内及时接种首剂乙肝疫苗，随后按程序完成全程接种，可刺激机体产生保护性抗体，抵御乙肝病毒入侵。未感染乙肝且无抗体的成年人，尤其是高危人群，如医护人员、经常接触血液者等，也应接种乙肝疫苗。接种后定期检测抗体水平，抗体滴度不足时及时补种；
2、避免血液接触：不与他人共用牙刷、剃须刀、纹身针等可能导致血液接触的物品，医疗机构严格规范医疗器械消毒流程，使用一次性注射器、针灸针等，防止交叉感染。避免不必要的输血及使用血制品，确保血液来源安全；
3、安全性行为：保持单一性伴侣，避免高危性行为。性生活中正确使用安全套，降低病毒通过性接触传播的风险。