在口腔医学领域，杀死牙神经的药物即牙髓失活剂，是治疗牙髓炎等牙齿疾病的重要工具。这些药物通过不同的机制作用于牙神经，使其失去活性，从而缓解患者的疼痛，并为后续的根管治疗提供条件，常用的有多聚甲醛、三氧化二砷、金属砷等。
1、多聚甲醛：作为目前临床上最为常用的牙髓失活剂，多聚甲醛以其温和、安全的特点受到广泛认可。它主要通过使牙髓脱水而逐渐坏死，作用过程相对缓慢但稳定，避免了快速失活可能带来的剧烈疼痛和根尖炎症。多聚甲醛失活剂一般封入牙髓腔内10至14天，即可达到使牙神经坏死的效果。
2、三氧化二砷：三氧化二砷是一种快速失活剂，其作用迅速，能在短时间内使牙髓神经纤维麻痹并逐渐坏死。然而，由于其作用过程可能伴随剧烈的疼痛，且操作不当易导致化学性根尖周炎等并发症，因此其应用已逐渐减少。
3、金属砷：与三氧化二砷类似，金属砷也是一种具有快速失活作用的牙髓失活剂。但其毒性相对较强，且缺乏自限性，使用不当可能引发严重的并发症，如广泛的骨坏死。因此，在我国大部分地区，金属砷作为牙髓失活剂的使用已被淘汰。
4、其他局部麻醉与镇痛药物：在牙髓治疗过程中，除了直接使用失活剂外，还会配合使用局部麻醉药物（如利多卡因、阿替卡因等）和镇痛药物（如地佐辛、曲马多等），以减轻患者的疼痛和不适感。这些药物在牙医的专业操作下使用，能够有效控制治疗过程中的疼痛反应。
需要强调的是，所有牙髓失活剂的使用均应在专业牙医的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。患者不应自行购买和使用这些药物，以免因操作不当引发严重的并发症。同时，在治疗过程中，患者应保持口腔卫生，避免进食硬质食物，以促进愈合过程。